OBSERVATION XX XVIII

Fausse hypertrophie par déformation thoracique.

M. M..., 20 ans, (malade de la ville).

A nlécédenis hérédilaires. -- Père rhumatisant.

Anlécédenis personnels. — Jamais de rhumatismes. Iky a 4 ans il reçut une balle dans la région du cœur à 3 travers de doigts au-dessous de la pointe.

Le malade n’a commencé à souffrir du cœur que dix-huit mois après ; mais depuis est continuellement gêné. La balle n’a jamais été extraite.

Examen. — Le malade a beaucoup grandi, et l’on est frappé en l’examinant du défaut de proportion du thorax qui est très long mais très étroit. Le choc précordial est visible et très apparent à trois travers de doigts au-dessous du mamelon.

L’auscultation permet d'entendre de temps en'temps comme un bruit présystolique à la pointe sans dédoublement du deuxième bruit.

Diagnostic. — Fausse hypertrophie du cœur,

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