OBSERVATION XXXI

. (Marcelle), 23 ans.

Début 1916 par signes généraux. Décembre 1923 : Des troubles psychiques nécessitent son entrée dans un service de psychiatrie. Février 1927 : Toux sèche. En avril surviennent des crachats abondants; règles irrégulières.

Entre le 27 mai 1927 : Forme unilatérale ulcéreusé, débordant en bas le tiers supérieur du poumon gauche, nettement évolutive. On fait le pneumothorax le 11 juin 1927. Il est « complet » le 9 août. Résultats excellents, mais la température persiste. Laryngite en juin 1927 (rayons ultra- -violets). De mars à mai 1928. ia toux augmente; fatigue; douleur abdominale. ÉL

Fibres élastiques : 0; Albumine : moins de 0 gr. 10; Baoilloscopie : faiblement +: Formule cytologique : prédominance de gros monos déformés (noyaux épars) et de ma-

crophages à égalité avec des cellules bronchiques altérées.

Pb

OBsERvATION XXXIL

R... Marie-Jeanne), 22 ans.

Nous avons déjà donné cette observation (Obs. XVIID parmi celles dont les éléments sont contradictoires. Il n’en est pas moins vrai que l’amélioration clinique très nette, due à un pneumothorax, s'accorde avec l'absence de fibres élastiques, d’albumine, et la bacilloscopie négative de notre premier examen. Quant au second, moins favorable, il se peut qu'une légère poussée évolutive se soit produite.

€) INFLUENCE DE LA DÉCOMPRESSION D'UN PNEUMOTHORAX PARTIEL ABANDONNÉ EN RAISON DE LA BILATÉRALISATION.

OBsERvATION XXXIII.

B... (Marie-Thérèse), 21 ans.

Début mars 1924 : Hémoptysies, toux, amaigrissement. Amélioration jusqu'en février 1925. Entre le 4 juin 1926 : Forme unilatérale droite infiltrée dans la totalité et ulcérée au lobe supérieur. On institue d’embiée un pneumothorax droit. Du liquide se forme le 14 septembre 1926; il se résorbe peu à peu. Depuis janvier 1927, on craint une infiltration du sommet gauche. Quant au poumon droit, en plus des signes d’hydropneumothorax, on sait que le sommet n’est pas déshabité. Le 8 juin 1928, on signale des pommelures à gauche, évolutive, peu infectante. Le pneumothorax est abandonné. Actuellement la malade est très fatiguée.

Fibres élastiques : +++++ faisceaux, et buissons très étendus, très abondants; Albumine : 4 gr. 19; Bacilloscopie : +; Formule cytologique : globules de pus très abondants, très altérés, très déformés (noyaux picnotiques).

d) INFLUENCE DE L'HYDROPNEUMOTHORAX SUR L'ALBUMINE ?

Dans de nombreux hydropneumothorax, nous avons remarqué que l’albumine est très abondante. Sans vouloir en‘inférer obligatoirement à l'influence du liquide, nous tenons à rap-

procher ces deux faits, et nous tenterons de trouver dans le