Lehrbuch d.Pkysïol., 1844, t. II
ment au fonctionnement réflexe des organes génitaux.
Le coït du mâle suppose l'érection du pénis se terminant par l'éjaculation spermatique.
L'érection nécessite une forte congestion vasculaire, en particulier des corps caverneux. Leur volume s'augmente de 4 à 5 fois. L'organe rougit par congestion et élévation de sa température, et la pression y augmente du sixième de la pression carotidienne. 11 y a même des pulsations au commencement. La consistance augmente fortement et l'organe prend môme une forme légèrement concave en haut en se redressant, ce qui correspond à la forme du vagin et à sa courbure chez la femme.
D'après Sappey, Cobelt, Mercier, etc., le gonflement descorps caverneux dépend de la stase veineuse, tandis (pie Robin suppose qu'il s'agit d'une hyperhémie artérielle. Liégeois admet les deux. Pour Kôlliker et Kohlrausch , l'excitation des nerfs érecteurs affaiblit la musculature lisse des corps caverneux et permet à leurs cavités de se gorger de sang. Simultanément à la dilatation artérielle, il y a arrêt du retour veineux à l'aide des constriclions du bulbo et de l'ischio-caverneux. Pour Sappey même, le fascia pénis est un des freins gênant le retour du sang veineux.
Le premier moment de l'érection est une forte poussée de sang artériel vers le pénis. Mais, dans l'érection totale, prennent part les trois muscles suivants : 1) ischio-caverneux, 2) trans verse profond du périnée et 3) buïbo-caverneux.Ces muscles provoquent la stase veineuse et renforcent donc le redressement du membre. Les différentes attaches de ces muscles et leurs dispositions font que, pendant leur contraction spasmodique réflexe, ils compriment tous les troncs veineux : la veine dorsale de la verge par le muscle ischio-caverneux ; la veine honteuse
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moyenne et les plexus de Santorini reçoivent des veines comprimées parle transverse profond du périnée; enfin le bulbo-cavernenx comprime fortement le bulbe de l'urèthre.
II faut encore rappelerque, pendant l'érection, l'urèthre se ferme à cause du gonflement considérable de la muqueuse prostatique par le veru-montanum. et des contractions du sphincter urélliral rattaché indirectement au muscle transverse profond du périnée.
Ajoutons que la stase veineuse est augmentée par le fait que les veines du pénis prennent leur origine dans les corps caverneux. Elles sont donc comprimées par ces derniers. Déplus, dans le plexus de Santorini, il y a des fibres musculaires trabéculaires qui, en se contra tant, ferment les veines et gênent ainsi l'arrivée du sang veineux.
Tant la vasodilatation active, produite par les nerfs érecteurs, que la contraction musculaire, sont provoquées par voie réflexe après excitation psychique ou excitation des régions sensorielles, en particulier du membre lui-même. Les réflexes se transmettent par la moelle lombaire.
Rappelons, que les trois muscles du périnée sont aussi soumis à la volonté et que cette dernière peut contribuer un peu à l'érection. Ces contractions volontaires et celles du crémaster, mobilisent le pénis et, tout en augmentant la stase, excitent les terminaisons sensitives, ce qui exalte encore l'érection. Donc, l'érection peut être maintenue, jusqu'à un certain degré, par les efforts volontaires.
Mais l'érection est particulièrement facile à provoquer par des représentations de sensations volupteuses. Même l'attention attirée sur les organes sexuels suffit parfois pour commencer l'érection.
La chaleur, dans la zone génitale, augmente l'érection. Au contraire le froid la diminue et la rend même impossible.
En général, tout ce qui facilite l'afflux sanguin favorise l'érection, tout ce qui le gêne empêche l'érection.
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D'autre part les attouchements des lèvres, des seins, du ventre provoquent l'érection réllexe. Les sensations douloureuses fortes l'arrêtent.
