THÉORIE DE LA MENSTRUATION

pauvre en éléments figurés, particulièrement à l'époque des menstrues et pendant la grossesse. Aux autres âges, cela ne se remarque pas. Aux mêmes époques il y a aussi moins d'hémoglobine et moins de graisse. D'après Welker les rapports de l'hémoglobine de l'homme à celle de la femme est de 50/47, d'après Cadet de 53/49.

La période menstruelle s'accompagne de pertes de substance nutritive. Il en résulte une diminution de la température, un affaiblissement du pouls, une diminution de la pression artérielle, des échanges, etc. Inversement, dans la période extramenstruelle, tous ces éléments augmentent. 11 en ressort que, par rapport à l'homme, la femme doit avoir moins de graisse, d'hémoglobine, de globules rouges, etc.

Si les différentes modifications générales de l'organisme féminin pendant la période intramenstruelle nous expliquent les troubles généraux de cette fonction, la cause immédiate de la menstruation doit cependant être cherchée dans les organes génitaux.

Ces organes fonctionnent d'une façon telle qu'à un moment donné, ils jouissent d'un excès de sécrétion. Chez l'homme du moins, le fait est admis; chez la femme il doit y avoir, à un moment donné, un excès dans les fonctions des organes génitaux et leur sécrétion, pour les ovaires en particulier.

Chez l'homme d'un certain âge, il y a périodiquement un afflux sanguin non seulement dans les glandes mais aussi dans tous les organes génitaux. De temps en temps il va excitation des organes et pollution en dehors même de toute excitation physique

ou psychique. Ici il est clair que l'excès de sécrétion provoque une poussée congestive réflexe avec l'érection et assez souvent même l'éjaculation séminale. Si la castration ne supprime pas complètement l'érection, cela prouve que le réflexe congestif peut se faire en dehors des testicules : et ici il n'y a pas lieu de parler d'un excès de sécrétion glandulaire en l'absence de glandes !

De même, chez la femme d'un certain âge, il y a excès des sécrétions glandulaires, des ovaires en particulier. Cela a pour résultat un excès de travail ovulaire, des mouvements utérins, muqueUx, congestif s, etc. On sait que les ovaires, peu palpables en dehors des époques menstruelles, le deviennent pendant la menstruation, — car ils sont plus gros et même douloureux. Dans les hernies de l'ovaire, ces modifications ont pu être constatées à l'œil nu Oldham, Lavallée). Cette exaltation périodique de l'activité génitale des ovaires, en particulier, entraîne la congestion dans tout l'appareil génital, amène l'ovulation et la menstruation.

Ces faits rappellent l'érection de l'homme, allant jusqu'à l'éjaculation, qui se produit périodiquement chez l'individu normal, dont le développement des organes génitaux est complet et qui subit une activité renforcée des glandes séminales.

L'utérus, pendant la menstruation, surtout après une hyperhémie considérable, ressemble beaucoup au pénis en érection, ce qu'a déjà remarqué Rouget. En effet, le corps utérin augmente alors d'un quart et même d'un tiers de son volume, — l'angle cervical se redresse, — le col s'abaisse, l'orifice utérin s'ouvre