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La sécrétion lacrymale

Les larmes forment une sécrétion indispensable à l'œil. Lhumectation de l'œil permet à la cornée de lutter contre la dessiccation,- el facilite le frottement des paupières sur

la cornée.

Les larmes chassent aussi les parcelles mécaniques et les poussières entrées dans l'œil.

Pour cette fiumectalion de l'œil, la nature a créé toute une série de glandes, dont les glandes lacrymales sont les plus importantes.

Il suffit du moindre petit grain dans l'œil pour provoquer par voie réflexe un énorme larmoiement. C'esl un réflexe parti par le trijumeau sensitif el revenu par le trijumeau ex« ito-sécréteur lacrymal.

Il n'y a pas de doute que 1 hume et âge oculaire ne dépende pas seulement des glandes lacrymales. Les expériences de Bernard, Textor, Frerichs et Demtchenko montrent que l'œil reste liumide même après l'extirpation des glandes lacrymales. Inversement Czennak a prouvé que I humidité de l'œil peut augmenter par hypersécrétion de-; glandes corijonclivales . Cependant, le rôle principal est joué par les glandes lacrymales, dont la suppression agit plus ou moins vite sur létal de la cornée.

Les glandes lacrymales rappellent par leur structure la glande parotide. Elles contiennent des cellules cylindriques granuleuses. Elles ont de 4 à 5 grands el de 5 à 10 petits conduits excréteurs conduisant les larmes dans les culs-de-sac conjonctivaux.

Les canaux lacrymaux s'ouvrent par les points lacry-

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maux dans l'espace conjonclival et par l'autre boni dans le sac lacrymal. Ils sontmunisde fibres musculaires striées qui, en se contractant, ouvrent le canal. Il y a aussi des libres striées circulaires. Cependant, il n'y a pas un véritable sphincter des points lacrymaux.

L'humectage de l'œil par les larme- se fait grâce h la capillarité et aux mouvements palpébraux. Le passage des larmes dans le canal lacrymal se fait par aspiration des canaux lacrymaux, grâce au muscle de Horner.

A chaque fermeture palpébrale, le sac lacrymal est attire en arrière et dilaté. Il en résulte une aspiration des larmes. D'après .Stellwàg, à chaque fermeture palpébrale, les larmes sont comme comprimées vers les points lacrymaux. Quelques auteurs pensent que la compression des larmes vers les canaux lacrymaux se fait par la contraction du muscle orbiculaire palpébral. D'ailleurs d'autres ailleurs supposent, que, même sans ces conditions, les larmes coulent tout naturellement vers le sac lacrymal d'où elles passent dans les cavités nasales.

' Il est incontestable que la sécrétion lacrymale est sous le pouvoir du système nerveux.

La sécrétion normale se fait par irritation réflexe de la cornée et de la conjonctive. Ce réflexe se produit grâce aux frottements palpébraux, dus à la sécheresse et à l'évaporation conjonctivalés. L'excitation de la muqueuse nasale provoque aussi le larmoiement. Il en est de même d'une forte impression lumineuse sur la rétine.

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