TON ES
Examens de sang. — Le 10 février 1939 (examen de la caisse des écoles du 172 arrond.) Globules rouges 5.600.000 Hémoglobine 80 Valeur globulaire 0,71 Plaquettes nombreuses Globules blancs 6.000 dont pour 100 Neutrophiles 32 Eosinophiles 13 Lymphocytes 44 monocytes 11
Présence de polynucléaires contenant des granulations toxiques.
La malade a été remise au repos et après quelques antianémiques :
Le 17 mars 1939 (Mme. Z. Ely, service du Docteur Paul Chevallier) : globules rouges 5.568.000, hémoglobine 100, valeur globulaire 0,89, diminution du diamètre moyen, anisocytose, microcytose et légère normocytose. Quelques poïkilocytes. Colorabilité normale, réticulocytes 1%.
Plaquettes 316.000 d’aspect normal.
Globules blancs 5.000 dont pour 100 : neutrophiles 47 (Arueth 39./39./22. 0. 0 — déviation à gauche). Eosinophiles 5, basophiles 1, lymphocytes 16 (dont 11 petits), monocytes 31 (dont 22 sans granulations). Quelques polynucléaires à granulations dites toxiques. |
Coagulation en petits tubes 14’ ; rétractibilité normale : temps de saignement 3°; signe du lacet négatif. Sérum d’abondance et de couleur normales.
Examen de l'estomac. — Suc gastrique après histamine, 20 mars 1939 : sécrétion abondante. Présence d’acide chlohydrique; acide libre 0,58, acidité totale 1,24, chlore total 3,21.
Gastroscopie 25 mars 39 (Docteur Moutier) : muqueuse extrêmement pâle. Plis presque totalement effacés. Réseau veinulaire et précapillaire développé, surtout à la face antérieure en avant du pilier antérieur.
Examen des selles. — Rien de particulier, absence d'œufs
no
de vers. Présence de kystes à huit noyaux d'Entamoeba coli, non pathogène.
Réactions humorales. — Wassermann et Kahn négatif. Cuti-réaction tuberculinique positive après quatre jours : papule nette.
Radiographies pulmonaires — Normales, M. Aureuilles, à qui sont montrés les films, conclut à une intégrité Bars faite du parenchyme pulmonaire et des hiles.
Traitement. — Sous-carbonate de fer (safran de mars apéritif) en cachets d’un gramme : six par jour, deux au milieu de chaque repas.
Le 8 mai 1939. La jeune fille va bien ; elle dort bien et beaucoup ; elle a pris 800 gr. de poids. Elle digère mieux, mais pas encore très bien. Elle se plaint d’une douleur dans la fosse iliaque gauche et l’on réveille en effet à la palpation de la partie inférieure du colon une douleur très vive ; pas de constipation. Règles absentes le mois dernier. Utérus en rétroversion et ovaire gauche très douloureux. Examen de la mœælle osseuse :
Promyélocytes 6 Myélocytes 14 Méta myélocytes 155 Polynucléaires neutrophiles 42,5 Promyélocytes éosinophiles 1 " Myélocytes éosinophiles 3,9 Polynucléaires éosinophiles 2,9 Métamyélocytes éosinophiles 1 Basophiles 0 Lymphocytes 2 Monocytes 4,2 Plasmazellen 1,5 Ombre de Gumprecht 7 Mégacariocytes 0,5 Myeloblastes 1,5 Lymphoblastes 5 Erythroblastes normoblastes DL Erythroblastes macroblastes 1
