OBSERVATION IX

MR” -50/ ans.

Pas d'antécédents pathologiques.

Le 5 janvier 1940, le malade fait une chute assez violente sur les ischions. Douleur immédiate à la jambe droite, difficulté pour se relever. Depuis, le malade à toujours souffert et boité.

La radiographie (fig. 13) montre des altérations de l'ischion de la branche ischio-pubienne et du pubis droit, sous forme de pommelures qui font penser à une tumeur du bassin. En outre, on note un léger pincement articulaire de la hanche droite.

Une biopsie pratiquée par la fosse iliaque interne montre un os très dur, mamelonné, homogène, qui saigne peu et qui ne semble ni inflammatoire ni tumoral. Dès ce moment, l'hypothèse d’une ostéite déformante de Paget est envisagée.

L'examen histologique montre qu'il s’agit d'une ostéite fibreuse du (pe commun.

Les douleurs sont légèrement soulagées par ce forage osseux mais elles semblent surtout articulaires.

Le 25 août 1940, le malade écrit qu'il continue à souffrir dans sa hanche dès qu'il a marché un moment, et demande une névrotomie de lobturateur qu'on lui avait proposée en cas de persistance des douleurs.

Le 15 octobre 1940 (Professeur Tavernier) : névrotomie du nerf oblurateur par voie extrapelvienne.

Suites simples ; amélioration immédiate mais on

manque de renseignements sur le résultat définitif.