‹ Les fractures cervicales vraies du fémur: dites 'sans déplacement'Chapitre 14 sur 19 · SD · texte numérisé non relu

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Traité : Repos au lit, les douleurs persistent, au bout de quelques semaines, la rotation externe s'est accentuée, un raccourcis-

sement est apparu.

Radio : Début janvier montre une fracture sous-capitale typique avec déplacement (déplacement secondaire).

Etant donné l'âge de la malade, le siège du trait, l'ancienneté de: la fracture, on décide de pratiquer une arthroplastie acrylic. Intervention le 8 janvier. 14, début de la rééducation, le 20, l'état général s'altère légèrement, toutefois, la malade peut rentrer chez elle début février. Elle décède dans les semaines suivantes. ‘ : |

Mme M.., 70 ans.

1) En 1948, col du fémur gauche.

Accidentée le 24 mai 1948 - Glissade sur le trottoir, ébauche de grand écart, sans chute.

Présentant : - Douleur vive dans la hanche gauche, irradiant à la face interne de la cuisse.

- Impotence fonctionnelle incomplète.

- Pas d'attitude vicieuse, pas de déformation.

Radio : Cliché standard, face et profil, ne permettent pas de déceler le moindre trait de fracture (pas d'agrandissement, pas de tomographies) .

Traitée par : Repos au lit. La douleur persiste, le 15 juin, la malade se lève pour un nouvel examen radiologique, dès l‘appui douleur violente et attitude caractéristique d’une fracture du col, confirmée radiologiquement. one

Traitée par enclouage, suites normales.

2) En 1952, fracture du col du fémur droit.

Accidentée le 8 mars 1952 : Nouvelle glissade.

Présentant :- Douleur vive dans la hanche droite, siégeant surtout au niveau du pli génito-crural et irradiant à la tace interne de la cuisse.

- Impotence incomplète.

OBSERVATION N° et après déplacement secondaire.

Radiographie avant le déplacement

Ne

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