PAT VASE

gement de couleur à la peau, et la douleur persistait assez vive. Pendant quinze jours, la malade ne put travailler; depuis elle a recouvré le libre exercice de son bras gauche.

On constate aujourd’hui une déformation notable au niveau de l’extrémité interne de la clavicule gauche. Au point où s’insère le chef externe du sterno-mastoïdien existe une saillie à convexité antérieure et un peu supérieure très appréciable à la vue et se continuant avec le corps de l’os. La tête de la clavicule est à sa place.

Au toucher, on constate des irrégularités à la partie antérieure de la tumeur; une saillie osseuse très appréciable, répond à l’interstice des deux chefs du sterno-mastoïdien, et se prolonge en bas et en dehors sur la face antérieure.

Elle paraît rejoindre au trait de la fracture, et spécialement à l’extrémité interne du fragment externe. La tête de la clavicule n’est pas augmentée de volume. La malade, qui a eu évidemment une fracture par contraction musculaire, consolidée avec un léger déplacement en haut et eu avant du fragment externe, n’est aujourd’hui nullement sênée dans ses mouvements.

OBSERvVATION XIX

\Legros Clark, Gazetle hebdomalaire de médecine.)

C. R..., 18 ans, gymnasiarque, s’exerçait au trapèze; suspendu par les pieds, il cherchait à élever le corps entre les jambes, lorsqu'il éprouva une sensation de déplacement du côté gauche du cou. Le 22 juin, à son admission, on crut à une luxation de l’extrémité interne de la clavicule. On fit quelques tentatives infructueuses pour rétablir l’os dans sa position normale. Lorsque M. Legros-Clark examina le malade, le gonflement avait diminué, et l’on put reconnaî-

tre qu'il y avait fracture ou arrachement de l’épiphyse de la clavicule. L’extrémité interne du corps appuyait sur le fragment sternal qui avait conservé ses rapports avec le sternum. Ce cas fut traité comme les fractures ordinaires de la clavicule.

Pas d’antécédents syphilitiques.