OBSERVATIONS

1) Fractures incomplètes du Massif Trochantérien.

OBSERVATION 1 ‘(Inédite, service du P' Pierre Duval)

Le nommé O.., âgé de 57 ans, est amené le 17 octobre 1929, à l'hôpital de Vaugirard, à la suite d’un accident ; il circulait à bicyclette lorsque la machine a été heurtée et renversée par une automobile.

‘Le blessé n'a pas été tamponné directement, mais il a été projeté sur le sol qu'il à heurté de sa hanche gauche.

Il a ressenti une violente douleur à ce niveau, mais n'a pas perdu connaissance ét il lui a été absolument impossible de se relever malgré les efforts qu'il a tenté dans ce but, et il lui’ a été également impossible une fois relevé par les témoins de l’accident, de poser le pied du côté malade par terre, et à

plus forte raison de s s'appuyer dessus.

Examiné le lendemain de son admission, on constate que le membre inférieur du côté blessé est en rotation externe incomplète, les orteiis regardant en haut et en dehors ; la jambe est en extension sur la cuisse, la cuisse sur le bassin ; et il existe un léger degré d’abduction du membre.

L'impotence fonctionnelle est très marquée, le blessé corrige partiellement sa rotation externe, mais il ne peut soulever le talon au-dessus du plan du lit, ni même fléchir le genou en laissant reposer son talon sur le lit. Il s’agit cependant d’un blessé docile et qui contracte son quadriceps.

La douleur spontanée est assez vive, elle se localise au niveau de la face interne de la cuisse, otre le pli de l’aine jusqu’à l'articulation du genou.

La palpation du pli de l'aine ne fait percevoir aucune tu-