‹ Les Hautes Doses Dans la Radiothérapie des NéoplasmesChapitre 45 sur 64 · A VISE · texte numérisé non relu

A VISE

sage des germes intestinaux à travers la muqueuse : c’est: l'existence de graves lésions de l’épithélium.

Chauveau, puis Dobroklowski ont depuis longtemps mon. tré avec quelle facilité le bacille de Koch peut traverser, sans y produire de lésion apparente un épithéium intestinal sain.

Pareillement, Desoubry et Porcher, au laboratoire de No card à Alfort, ont établi que, pendant la digestion des matières grasses, de nombreuses bactéries de toute espèce franchissent la muqueuse intestinale et se retrouvent durant plusieurs heures dans le chyle et dans le sang.

Cette constatation a imposé comme une règle, dans tous les instituts sérothérapiques, de ne jamais saigner les chevaux autrement qu’à jeun si l’on veut obtenir des sérums stériles.

Le passage des germes à travers la muqueuse intestinale saine s’observe avec d'autant plus de constance que l’on expérimente avec des animaux plus jeunes, la paroi intestinale étant, chez eux, plus perméable que chez des sujets adultes aux bacilles, aux toxines, aux albuminoïdes. (Chaussé, d’Alfort).

Mais,chez l’animal à la mamelle,un facteur intervient dont nous voulons dès ici signaler l'importance : l’activité remar. quable à cet âge des ganglions lymphatiques qui jouent vis-à-vis de la Iymphe le rôle d’un filtre presque parfait (Weigert), alors que chez les animaux plus âgés, dont les ganglions lymphatiques ont une texture plus lâche et sont beaucoup plus perméables, les bacilles sont charriés avec la lymphe, et, par le canal thoracique, gagnent les cavités

droites du cœur.

DEMC Ti Se

Cette activité lymphatique, dont M. Calmette a bien voulu nous préciser l'importance dans les recherches que nous avons entreprises, nous sera d’un précieux secours dans l'interprétation des résultats que nous avons obte-

nus.

La Septicémie dans les affections

broncho-puimonaires

Les travaux du P° Widal et de ses élèves ont montré la présence très fréquente du pneumocoque dans le sang au cours de la pneumonie, et ces recherches ont permis à MM. Lemierre, Abrami et Joltrain de soutenir la théorie hématogène de cette affection.

La broncho-pneumonie consécutive aux gastro-entérites de la première enfance constitue pour Joltrain un des meilleurs exemples de pneumopathie hématogène : apparition au cours d’une dyspepsie aiguë, dite infectieuse, d’une fièvre atteignant rapidement un taux élevé, aggravation rapide de l’état général, auxquelles succèdent en 24 ou 48 heures des phénomènes pulmonaires.

M. Lesage (in-thèse Joltrain) à constaté des septicémies diverses, dans son service, avec localisations pulmonaires nettement secondaires, où le pneumocoque joue un rôle important : une température se maintenant en plateau à 40° serait, pour cet auteur, l'indice presque certain d’une septicémie à pneumocoques.

A côté de ces formes où la localisation pulmonaire est secondaire, succédant le plus souvent à une infection intes.

tinale, il nous faut signaler les cas, de moindre fréquence,

La

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