HISTORIQUE

Les hématémèses au cours du cancer du pancréas sont déjà signalées par Ancelet (1866), Kôrte (1875).

Pic et Tolot montrent en 1900 que le cancer du pancréas ne se traduit pas toujours par une symptomatologie schématique mais peut revêtir une forme gastrique.

Dans leur thèse, Bachon en 1897, Malus en 1910, et plus récemment Grandmaison en 1926 signalent plusieurs cas d’hématémèses au cours du cancer du pancréas ayant contribué à orienter à tort le diagnostic vers une affection gastrique.

Récemment, J. Troisier, M. Bariéty et P. Gabriel publient l’observation d’un cancer de la tête du pancréas avec bourgeonnement intra-portal ayant déterminé des hématémèses répétées.

Nous étudierons d’abord dans la première partie, et en les classant d’après leur mécanisme, les hématémèses survenant au cours du cancer du pancréas.

Dans une deuxième partie nous y rattacherons l'étude des hématémèses pouvant survenir au cours des pancréatites chroniques. Nous verrons que ces

Tire

hémorragies, ajoutées aux autres symptômes digestifs, contribuent pour une bonne part à rendre le diagnostic si difficile entre: affections gastriques et affec-

tions pancréatiques.