I. Eléments fiqurés du sang normal
a) Sang de l’'homme.— Les hématies ont la forme d'un disque circulaire déprimé au centre; leur diamètre moyen est de 7,5 u; à côté des hématies qui mesurent de 7 à 8 & de diamètre et qui sont de beaucoup les plus nombreuses dans le sang
normal, on trouve des hématies de 9 y et d’autres qui n’ont que 6 de diamètre.
Les hématies, très élastiques, s’allongent, s’effilent pour traverser les plus ‘fins capillaires et reprennent ensuite leur forme caractéristique. 4
Chaque hématie se compose d’une partie soluble dans l’eau ou hémoglobine qui lui donne sa coloration rougeâtre et d’une partie insoluble ou stroma qui lui donne sa forme caractéristique ; le stroma est plus dense à la périphérie qu’au centre, mais l’hématie n’a pas de membrane d’enveloppe
proprement dite, elle ne possède pas non plus de nor. ou du moins aucune méthode n’a pertes jusqu'ici d'en déceler la présence. .
Dans une préparation de sang frais, les hématies ont une grande tendance à s’empiler; ce phénomène persiste dans le sang défibriné (Ranvier). 1
À l'état normal, les hématies ne présentent aucun mouvement amiboïde ou autre; des déformations mécaniques sont occasionnées par les conflits avec les parois vasculaires ou avec les globules rouges ou blancs voisins ; mais l’hématie reprend sa forme dès que la cause qui l'avait modifiée a disparu.
Les leucocytes, de forme sphérique, incolores, se rapportent à trois variétés :
1° Leucocytes petits (4 à 6 x de diamètre), renfermant un gros noyau et très peu de protoplasma.
gs È CR TT SA
2° Leucocytes plus gros (7 à 10 ), renfermant
plusieurs noyaux ou un seul noyau allongé en
boudin. |
3° Leucocytes du volume des précédents ou un peu plus gros, renfermant un ou plusieurs noyaux et des granulations qui se colorent fortement par l’éosine, ce qui a valu à ces leucocytes le nom d’éosinophiles.
À la température ordinaire de la chambre (16 à 18°), les leucocytes du sang de l’homme ne présentent pas de mouvements amiboïdes; en se servant de la platine chauffante on voit des mouvements amiboïdes se produire quand la température arrive à 37 degrés et surtout quand elle atteint 40 degrés. Ces mouvements ne s’observent
que dans les leucocytes des deuxième et troisième
variétés. Les leucocytes poussent des prolongements et présentent un mouvement de reptation qui, signalé par Davaine, a été bien étudié par Max Schultze.
Lorsqu'on mélange à du sang frais un peu de cinabre finement pulvérisé, ou voit à la tempé-
rature de 58 à 40 degrés les leucocyies s'emparer
des granulations colorées (Max Schultze).
Les leucocytes ou phagocytes peuvent également s'emparer des microbes et les détruire, aussi leur rôle est-il considérable dans la lutte de l'organisme contre les maladies infectieuses; les beaux travaux de Metchnikoff sur la phagocytose
ns - SANG NORMAL.
et sur l’immunité ont mis la chose hors de doute. En étudiant plus loin l'hématozoaire du paludisme, nous verrons que les leucocytes jouent un rôle important dans la destruction de ce parasite.
Les leucocytes n'ont pas d’enveloppe; ils se composent d'une petite masse de protoplasma entourant le ou les noyaux. Les noyaux très peu apparents dans le sang frais sont mis en évidence par un grand nombre de réactifs.
Il y a environ un leucocyte pour 500 à 400 hémalies.
En dehors des hématies et des leucocytes, qui sont faciles à reconnaître, on trouve dans le sang normal d’autres éléments plus petits, moins bien caractérisés; 1l s’agit d'une part des corpuscules auxquels Hayem a donné le nom d’hématoblastes et, d'autre part, de granulations de nature indéterminée.
Les hématoblastes sont des corpuscules globuleux ou de forme irrégulière, qui mesurent de 2 à » y de diamètre; ils sont incolores ou présentent une teinte jaunâtre; ils ne possèdent pas de noyaux. +
Ces corpuscules sont, d’après Hayem, des hématies en voie de formation; d’où le nom d'hématoblastes. |
Les hématoblastes s’altèrent rapidement après que le sang est sorti des vaisseaux; aussi leur
observation dans le sang frais est-elle assez délicate.
Edington a signalé l’existence dans le sang de corpuscules sphériques, incolores, ayant à peu près le tiers du diamètre d’une hématie. Ces corpuscules se formeraient dans l’intérieur d’un globule blanc spécial; d’abord incolores, ils grandiraient peu à peu en devenant biconcaves, se chargeraient d’hémoglobine et se transformeraient en hématies.
Ces corpuscules, auxquels Edington donne le nom d'albocytes, paraissent correspondre aux hématoblastes de Hayem; personne n’a revu après Edington les leucocytes de nature spéciale dans lesquels les albocytes prendraient naïssance ; quant à la transformation des albocytes en hématies, il est beaucoup plus difficile de la constater que ne le dit Edington.
Un autre observateur anglais, Norris, a décrit, sous le nom de troisième corpuscule du sang, des globules incolores, invisibles. La présence de ces globules a été constatée par Norris au moyen de la photographie, qui permet de distinguer dans un milieu des objets qui ont le même pouvoir de réfraction que ce dernier, et qui par suite sont invisibles à l'œil, pourvu que leur pouvoir photogénique soit différent de celui du milieu (Renaut). Me Hart a montré que les corpuscules invisibles de Norris ne sont autres que des hématies dont
l’hémoglobine a disparu sous l’action des réactifs
ou des agents chimiques.
On trouve enfin dans le sang normal des granulations de nature indéterminée et des granulations graisseuses.
La présence à l’état normal dans le sang de granulations de nature indéterminée est très importante à connaître au point de vue de l'étude des hématozoaires; ces granulations ont élé prises en effet, plus d’une fois, pour des éléments parasitaires.
Au Congrès de Berlin (1890), Kollmann (de Leipzig) a appelé l'attention sur ces pseudomicrobes du sang humain normal. Lorsqu'on examine du sang humain normal recueilli avec les précautions antiseptiques, on constate, dit Kollmann, une quantité de petits corps qui ressemblent à des microcoques ou à des bacilles; ces corpuscules, dont les plus gros mesurent 0,5 uw de diamètre, sont animés de mouvements très vifs. L'examen par les réactifs colorants confirme qu'il s’agit de produits artificiels dérivés des hématies ou des leucocytes; les cultures dans les milieux ordinaires sont stériles.
b) Sang des autres mammifères. — Le sang de la plupart des mammifères ne diffère du sang de l’homme que par les dimensions des hématies ; encore ces dimensions sont-elles, pour quelques
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ÉLÉMENTS FIGURÉS. 7 espèces, très voisines de celles des hématies de
l'homme.
Chez le singe, le chien, le lapin, les hématies mesurent 6 à 7 u; chez le chat 5 à 6 u; chez le
porc 6 à 6,9 uw; chez le bœuf 5 à 6 uw; chez le
cheval 5,5 u; chez le mouton 4,7 à 5 un; chez la chèvre 4 à 4,6 n; chez l'éléphant 9,5 u.
Chez les caméliens les hématies ont une forme
elliptique; elles se distinguent d’ailleurs des
hématies elliptiques des vertébrés ovipares par l'absence d’un noyau.
c) Sang des vertébrés à hématies elliptiques avec noyaux. — Les hématies ont la forme de
. disques aplatis à contour régulier, elliptique. Au
centré de l’ellipse se trouve un noyau ovalaire,
incolore; le reste de l’hématie est imprégné de matière colorante (hémoglobine) et présente une
teinte jaunâtre.
Il n'y a pas de membrane d’enveloppe proprement dite, mais un exoplasme mou qui peut
laisser passer le noyau; le noyau s'échappe par
un passage qui se referme derrière lui.
La surface du noyau n’est pas lisse, il y a une série de plis saillants séparés par des dépressions. L'éosine, qui a pour l’hémoglobine une grande affinité, ne colore pas les noyaux des hématies, ce qui prouve que ces noyaux ne contiennent pas
d'hémoglobine.