OBSERVATION XIX

J. CLuNET. — Hémorragie méningée pariétale gauche secondaire à une volumineuse hémerragie de l’hémisphère droit avec inondation ventriculaire. (Revue Neurol., 1908.)

L. F., soixante-huit ans, mineur, hospitalisé depuis cinq ans est frappé d’un ictus le 27 maï. Examiné quelques heures après, le malade est dans le coma; les membres gauches et la moitié gauche de la face sont complètement paralysés et contractés.

Les réflexes rotulien, olécranien et achilléen y sont exagérés ; il y a extension de l’orteil du même côté. Les réflexes du côté droit paraissent normaux. Le malade succombe le lendemain sans avoir repris connaissance.

À l’autopsie, nous trouvons la scissure inter-hémisphérique rejetée à gauche du plan sagittal médian; l'hémisphère droit paraît distendu par une grosse hémorragle avec inondation ventriculaire.

L’écorce de ce côté paraît extérieurement saine; l'hémisphère gauche refoulé par le droit présente au contraire au niveau de sa face externe une hémorragie méningée récente assez abondante.

L’intensité et la rapidité de l’évolution de la lésion principale destructrice n’ont pas dans ce cas permis une survie suilisante pour que l’on ait pu constater de signes homolatéraux d’altération pyramidale.