HERNIE ET TUMEUR COMPLEXE DE LA RÉGION INGUINO-SCROTALE GAUCHE

Enfant bien portant. Père et grands-pères hernieux. Début dès la naissance. Depuis un an accidents douloureux et amaigrissement. La masse a le volume d'un œuf de dinde. La transparence se perçoit partout, mais on reconnaît par Tinégalité de la consistance et par l'impulsion de l'effort de toux en un point, l'existence de trois choses distinctes : 1° une hydrocèle vaginale molle ; 2* un kyste du cordon dur et tendu, du volume d'un gros marron; 3" une pointe de hernie traversant un anneau inguinal considérablement élargi.

L'opération méthodiquement faite, incision longitudinale, le () mai, nous fait constater l'indépendance absolue de trois tumeurs juxtaposées, que l'on attaque successivement. Extirpation du kyste, excision de la tunique vaginale, préalable à l'opération de la hernie. Or, ce qui nous tremblait être une pointe de hernie, est en réalité une hernie complète, du volume d'un gros pouce, contenant uniquement de la sérosité, sérosité identique à celle de l'hyprocèle et du kyste. Elle présentait cette particularité qu'au-dessous du collet, la séreuse donnait inser-

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tion à trois kystes adventices pédicules, à paroi extrêmement mince cellulo-endothéliale et à contenu d'eau de roche. Ces petites tumeurs furent abattues d'un coup d'ongle, dissection du collet, décollement du péritoine. Ligature très haut du collet de cette hernie aqueuse, suture du trajet avec trois fils d'or couplés. Guérison à sec. L'enfant sort sans pansement le 20 mai. Revu le 15 juin 1893. Pas trace de la hernie ni des tumeurs.

Obs. LXIV. — Auguste Lallemand, 6 ANS; 34, rue de Sambre-et-Meuse, entrCj le (^ juin iSgi y salle Dolbeau, 25.