CHAPITRE 111 Le crâne hydrocéphale
Evolution générale du crâne hydrocéphale. — Hydrocéphalies congénitales et précoces. — Les grands crânes membraneux. — Mécanisme de la dilatation crânienne dans les hydrocéphalies tardives.
— L'arrêt du processus hydrocéphalique et l'ossification secondaire du crâne ; le crâne de Rordini. — Les processus de guérison de l'hydrocéphalie. Les hydrocéphalies à crâne épais.
Caractères morphologiques du crâne hydrocéphale.
Crànionutrie dé l'hydrocéphalie. La brachycephalic hydrocéphalique.
La capacité du crâne hydrocéphale 2»)
1) A STROg a
TABLE DES MATIERES
Symptômes et signes cliniques de l'hydrocéphalie.
Modes de début.
Signes objectifs. — Volume et forme de ia tête. Le faciès. La circulation veineuse sous-cutanée du crâne.
Etat de la nutrition générale. — Le développement général et la puberté chez les hydrocéphales.
Les troubles nerveux. — Convulsions. Contractures. Paralysies. Etat de la sensibilité. Troubles de la vue. L'état mental des hydrocéphales ; élude de Bourneville.
Marche de la maladie. — Les poussées aiguës au cours de l'hydrocéphalie. — La guérison de l'hydrocéphalie est-elle possible? Les guérisons accidentelles. La rétrocession naturelle. — La survie des hydrocéphales 50
Les conditions pathogéniques de l'hydrooéphalie.
Les ventricules cérébraux et les conditions normales de la sécrétion du liquide ventriculaire. Importance des plexus choroïdes dans cette sécrétion.
Deux grandes classes pathogéniques d'hydrocéphalies: hydrocéphalies d'origine irritative et inflammatoire et hydrocéphalies par stase.
I. — Hydrocéphalie par slase veineuse. — L'oblitération et la compression des sinus veineux du crâne, du sinus droit, des veines de Galien.
II. — Hydrocéphalie par stase lymphatique. — L'interruption des communications du système ventriculaire.
III. — Hydrocéphalies d'origine irritative et inflammatoire. — Les lésions de l'épendymc. — Les lésions des plexus choroïdes; l'hypertrophie de ces plexus. — Les hydrocéphalies dites essentielles . . 61
Tératologie et pathologie fœtale. Les hydrocéphalies congénitales.
Hydrocéphalie tératologiquc et hydrocéphalie pathologique.
Causes de l'hydrocéphalie congénitale. — I. Influences héréditaires. Hydrocéphalies familiales. Valeur des causes héréditaires dans la genèse de l'hydrocéphalie. — II. Causes tératologiques. — III. Causes pathologiques.
Les malformations dans V hydrocéphalie congénitale. — L'anencéphatie. — L'anenccphalie hydrocéphalique de Cruveilhier. — Les arrêts de développement du cerveau et de ses organes commissu-
TABLE DES MATIERES
raux. — Le cerveau kystique. — Malformations et déplacements du cervelet; recherches de Chiari. — Malformations de la protubérance, du bulbe, delà moelle, du crâne. — Vices de développement et malformations de l'organisme.
Interprétation tératologique de V hydrocéphalie congénitale. — La théorie de l'anencéphalie ; travaux de Dareste. — Les hydrocéphalies a vacuo. — L'hydrocéphalie envisagée comme conséquence de troubles de l'embryogénie.
Hydrocéphalie et encéphalocèle. — Les hydrencépbalocèles sous-occipitales. — Hydrocéphalie et spina bifida. — Coïncidence relativement fréquente des deux affections. L'hydrocéphalie consécutive à l'opération du spina bifida. Relations tératologiques des deux affections.
Pathologie fœtale et hydrocéphalie. — Hydrocéphalies embryonnaires et hydrocéphalies fœtales. — Lésions d'ordre pathologique dans certaines hydrocéphalies congénitales.
Caractères cliniques de l'hydrocéphalie congénitale. — L'hydrocéphalie du fœtus. — La grossesse hydrocéphalique. — La dystocie par hydrocéphalie fœtale. — L'hydrocéphalie à la naissance. — La micro-hydrocéphalie. — Période latente de l'hydrocéphalie congénitale. — L'évolution de l'hydrocéphalie congénitale 80
Dégénérescence et hydrocéphalie. L'hydrocéphalie
des dégénérés.
L'hydrocéphalie n'est souvent qu'un élément secondaire. — Hydrocéphalie asymétrique. — Hydrocéphalie occipitale. — Anomalies cérébrales.
L'hypertrophie du cerveau et des os du crâne. — La scaphocôphalie et l'hydrocéphalie scaphocéphalique de Uourneville. — L'asymétrie crânienne et faciale. — Stigmates physiques de dégénérescence.
Hydrocéphales épileptiques. Hydrocéphales idiots. Hydrocéphales aliénés ; rapports de l'hydrocéphalie avec l'aliénation mentale .... 136
Infection et hydrocéphalie. Les hydrocéphalies aiguës.
Prédominance des infections ventriculaires pendant la vie fœtale et le premier âge. — Infections' intra-utérines. — Infections obstétricales.
Hydrocéphalies aiguës. — L'histoire de l'hydrocéphalie aiguf\ — Délimitation du sujet. — Causes des déterminations ventriculaires d'origine Infectieuse ; importance des infections gastro-intestinales. Les hydrocéphalies aiguës chirurgicales.
TABLE DES MATIERES
La méningite séreuse aiguë. — Méningites et encéphalites ventriculaires aiguës. — Phlébites infectieuses des sinus.
Symptômes de l'hydrocéphalie aiguC. — Evolution de la maladif. — Le passage à l'état subaigu ou chronique : Hydrocéphalies chronique* à tlcfjtit aigu ..." 152
