‹ Les Hypertendus: à tension maxima variable Contribution à l'étude de la forme de la pulsation chez les hypertendusChapitre 79 sur 81 · PEN NE · texte numérisé non relu

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chiffre tensionnel et poursuivent leur médecin de réclamations pour qu'il fasse « baisser ce chiffre ».

Il sera sage de dire aux uns que cet abaissement est peu désirable pour eux, honnête d'annoncer aux autres que le résultat promis est chez eux facile à

obtenir.

Ainsi s’éclairent aussi les résultats parfois en apparence paradoxaux des cures thermales. Certains malades passent toute leur cure sans qu'on puisse noter de variations tensionnelles. Chez d’autres, au contraire, le malade arrive dans la station hydrominérale avec le chiffre de tension qu’on lui trouve habituellement, parfois augmenté même un peu par le voyage. Améliorée par la cure, sa tension baisse de façon très appréciable, 3, 4, 6 cm. de Hg, et le médecin de la station contrôle avec satisfaction ce résultat. Le malade rentre chez lui, et le médecin traitant, appelé à ccnstater cette chute de tension, retrouve le chiffre noté au départ. Ces constatations, qui risqueraient à tort de détourner malade ou médecin de telles cures, sont faciles à interpréter en tenant compte des données signalées plus haut. Il s’agit, comme M. BARBIER s’en est rendu compte dans deux cas, d’hypertendus instables dont le clocher de surtension, facile à effondrer,

-est vite reconstruit quand disparaît l’action des traitement hypotenseurs : ce qui ne veut pas dire qu'il n'y ait pas un gros intérêt à diminuer pour une période la tension maxima, et à mettre tout le système circulatoire au régime réduit dont souvent le malade apprécie ly-même le bien-être.

En conclusion, sans vouloir exagérer l'intérêt pra-

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tique d’un signe qui n’est qu’un petit point de l’examen d'un cardiaque, nous croyons que les observations que nous a fournies M. BARBIER, et celles que nous avons pu faire nous-même, soit à ses côtés, soit dans notre courte pratique personnelle, sont assez précises pour rendre désirable la vulgarisation de cette recherche : Ceux qui nous suivraient dans cette conclusion s'apercevraient vite de la facilité de cet examen, et de son intérêt dans la pratique courante.

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