‹ Les Hypertrophies de la Prostate, Qui SaignentChapitre 12 sur 13 · D AS DL · texte numérisé non relu

D AS DL

NÉ à JM <

ee SL SL. 2% urRde : e

Urines troubles.

‘ Prostate hypertrophiée bombant dans le rectum, bien délimitée, de consistance normale.

Hématuries à plusieurs reprises. La dernière à été totale et à duré quatre jours, avec caillots à la fin.

Cystosecpie : montre une multitude de papillomes frangés, empêchant de voir la muqueuse vésicale.

Hématuries au cours de l’hypertrophie prostatique, dues à des tumeurs infiltrées de la vessie

Obs. I. (Personnelle). — A. KR., 67 ans.

Entre au service Civiale, en septembre 1920, parce qu’il présente, depuis 18 mois, de la pollakiurie nocturne. Il y a, en plus, de la difficulté de la miction, laquelle est un. peu douloureuse.

Le malade a présenté à plusieurs reprises des hématuries avec caillots, nécessitant le sondage.

IL à eu parfois de petites hématuries, sous forme de quelques gouttes de sang survenant à la fin de la miction.

Prostate molle, augmentée de volume, bien limitée.

Cystostomie le 12 septembre. Au cours de celle-ci on ne note rien de particulier.

2e temps de la prostatectomie, trois semaines après ce temps, est rendu impossible : l'examen de la vessie montre un épithélioma papillaires péri-cervical, avec infiltration au pourtour. |

L’extirpation est impossible. Fermeture partielle de la

vessie.

Le malade quitte le service le 28 novembre 1920.

Obs. II. -— P. F., 64 ans.

Entre au service en mars 1920.

Présente depuis longtemps une pollakiurie surtout nocturne.

he

Résidu de 200 gr. Urines troubles. M Rd

Prostate augmentée de volume, lisse, régulière, molle.

A eu récemment une hématurie qui à duré 48 heures et qui est apparue spontanément.

Cystoscopie : montre une masse assez volumineusei, charnue, sénile, à la partie inférieure et droite de la vessie, non loin du col.

Obs. III, —- G. F., 65 ans.

Entre au service en juin 1911.

Présente une pollakiurie accentuée. Celle-ci remonte à cinq mois, la pollakiurie a été d’abord nocturne puis | diurne. Les mictions sont longues et le jet manque de force. | À

Rétention aiguë il y a un mois, qui a duré un jour.

Urètre présente une portion prostatique longue de 6 à 7 centimètres. | |

Résidu vésical : 80 eme. Urines troubles.

Prostate volumineuse, lisse, bien délimitée, tombant dans le rectum.

Apparition d'hématuries il y à quinze jours, elles sont intermittentes, peu abondantes, parfois totales, maïs toujours plus marquées à la fin de la miction.

Cystostomie : montre une tumeur infiltrée de la vessie. Cautérisation. | É

Hématuries d’origine prostatique, par transformation néoplasique de l’adénome prostatique

Obs. I. — $S. A., 59 ans.

Entre au service en juillet 1919.

Le malade présente de la pollakiurie diurne et nocturne, de la diminution de la force du jeu. Prostate volumineuse, bien limitée, mais un peu dure. |

LA

Ii a eu une hématurie initiale, et spontanée, il y à huit ‘jour s. Actuellement il saigne encore,

Cystostomie le 9 juillet. L’exploration de la prostate hypertrophiée, la montre assez grosse, dure, mais bien limitée au niveau de sa périphérie. La prosfate est enlevée A difficilement par énueléation. Les bords de la cavité sont nets.

Toutefois un tube de radium est mis en place. ‘L'examen de la pièce fait au laboratoire du service the un épi- thélioma typique assez avancé.

A ni Le SU

Page 1