OBSERVATION VI
(Service de M. le Professeur Réchou.)
A.., 24 ans. Adénite cervicale bacillaire.
20 mai 1920. — Polyadénopathie étendue à toute la région carotidienne droite et surtout développée dans l’espace rétroangulo-maxillaire. Les ganglions ne sont que partiellement isolables, du volume d’une olive. Quelques petits ganglions au niveau du creux sus-claviculaire droit. Rien à gauche.
Antécédents héréditaires et personnels. — Rien à signaler.
Poids : 55 kg. 400.
Traitement : rayons U.-V. 30 séances. Lampe Gallois : distance 50 cm. ; durée de 5° à 40’.
23 mai 1926. — La malade a subi une ponction au niveau du ganglion carotidien ; il s’agissait d’un petit abcès qui a évacué un pus jaunâtre.
19 juillet 1926. — Bon état général. Pas de toux. L’adénopathie cervico-carotidienne droite a diminué des deux-tiers. Fistulisation avec petite ulcération au niveau de la zone ponctionnée (pâte de Beck).
2 août 1926. — L’adénopathie sous-angulo-maxillaire notée au dernier examen a augmenté de volume. On trouve actuellement deux ganglions du volume d’une amande, avec légère péri-adénite.
Trente séances de rayons U.-V. Lampe Gallois.
Septembre 1926. — Etat stationnaire, La masse ganglionnaire ne semble pas avoir rétrocédé.
Huile de foie de morue. Poids : 54 kg. 700.
5 février 1927. — Masse ganglionnaire profonde le long du sterno-cléido-mastoïdien ; plusieurs petits ganglions séparés les uns des autres au niveau de l’angle droit de la mâchoire inférieure; petite masse en voie de ramollissement.
19 février 1927. — Il persiste une masse ganglionnaire dure au niveau du tiers supérieur de la région carotidienne droite avec petits ganglions rétro-angulo-maxillaires. Assez bon état général. Arsylène Roche.
Dix séances de rayons ultra-violets suivies d’érythème assez
vif.
tes
10 mars 1927. — La fistule de la région angulo-maxillaire est en partie tarie ; son orifice est centré sur un ganglion bourgeonnant.
Toute la région carotidienne est dure et on aperçoit encore quelques petits ganglions sus-claviculaires droits durs du même côté.
Amaigrissement. La malade a présenté une aménorrhée de deux mois. Poids : 52 kg. Légère température.
15 avril 1927. — Malade enceinte de trois mois.
L’adénopathie carotidienne droite a augmenté de volume. Petit abcès superficiel avec fistule.
Un mois de repos à la campagne.
Poids : 50 kg. 500 ; état général déficient.
OBSERVATION VIT (Juster.)
H..., 39 ans. Ganglions cervicaux, lupus de la joue gauche, ulcération costale. Après la douzième séance, hémoptysie.
OBSERVATION VII (Juster.)
M”° X.. Adénite bacillaire sous-maxillaire droite datant de plusieurs années,
Bon état général. Rayons U.-V. sur tout le corps. Traitement deux fois par semaine. Cinq séances.
Tous les soirs la malade fait 38° ; elle maigrit ; le repos la rétablit.
Ernst a traité 60 malade ayant 73 ostéites dont 11 du fémur et 11 du tibia. Il a pu constater la guérison de 68 localisations, mais trois malades ont succombé de méningite tuberculeuse et deux autres ont présenté des récidives assez graves. Sur 56 malades qu’il a soignés, atteints de spina-ventosa avec un certain nombre d’abcès et de fistules, 49 ont été guéris ; un enfant a succombé de méningite après le traitement et un deuxième a fait une tuberculose aiguë à la fin de la cure.
De
Ernst signale encore que sur 24 tuberculoses du poignet 19 ont été guéries; un décès survenu chez un tuberculeux pulmonaire. Enfin, sur 33 tumeurs blanches du pied, 28 ont été guéries. Un malade âgé de 49 ans atteint de diverses localisations et de dégénérescence amyloïde succomba deux mois après avoir été amputé; un malade de 70 ans est mort de tuberculose pulmonaire ; une jeune fille a décédé de méningite tuberculeuse.
Nous nous faisons un devoir de publier l'observation de Jeanneney et Mathey-Cornat qui, quoiqu’elle sorte du cadre de ce sujet, n’en est pas moins un cas considéré par un grand nombre de critiques comme probant, où il semble bien que les rayons ultra-violets aient déterminé des poussées évolutives avec généralisation et méningite tuberculeuse.
