Un récipient d’eau bouillante afin de stérili
ser l'extrémité de la canule après chaque malade.
Voici maintenant la description exacte de la technique opératoire des deux procédés que nous employons.
A. — ProcÉDÉ MÉDIAN. — Nous-avons déjà dit dans le cours de ce travail, que le procédé médian est destiné à faire pénétrer une petite quantité de liquide dans la trachée. C’est à ce procédé que nous avons recours la première fois, alors que le malade n’est pas encore habitué aux injections et afin de connaître sa susceptibilité individuelle en ne lui injectant qu'une petite quantité d'huile médicamenteuse. |
L’extrémité de la langue du sujet est saisie de la main gauche, entre l'index et le pouce et maintenue hors de la bouche au moyen d’une compresse.
{er temps. — La canule est introduite dans la bouche sans toucher la langue. Son extrémité antérieure doit être amenée à peu près au niveau du voile du palais à un centimètre en avant de la paroi pharyngienne. La portion rectiligne de la canule doit être dans cette position parallèle à la face dorsale de la langue.
2e temps. — On vide lentement presque goutte à goutte le contenu de la seringue.
3e temps. — On retire la canule et on maintient
la langue du patient hors de la bouche encore quelques secondes après l’injection, afin de permettre
au liquide de bien s’écouler complètement dansles voies aériennes.
Fig. 5. — Injection trachéale. Procédé médian.
B. PROCÉDÉ LATÉRAL. — C'est ce procédé que nous employons presque exclusivement et en général dès la deuxième ou la troisième séance.
ler temps. — La canule estintroduite doucement dans la bouche, au-dessus et sans toucher la langue. On l’oblique alors latéralement et il faut venir appliquer la canule sur la face interne du pilier antérieur en le déprimant légèrement en dehors. De cette façon, l'extrémité courbe de la canule contourne
Se
la base de la langue et vise obliquement la paroi pharyngienne latérale.
G'REICRIER. del
Fig. 6. — Injection trachéale. Procédé latéral 2e temps. — Projeter le contenu de la seringue très rapidement et avec force.
3e temps. — Retirer la seringue en évitant de
toucher la langue et la maintenir hors dela bouche encore quelques secondes après l'injection afin de permettre à l’injection de bien s’écouler dans la trachée.
