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En arrière affaiblissement de la respiration des deux côtés.
Nous commençons les injections gomenolées le 29 Février 1905.
Le 5 Mars. — Les signes d’auscultation sont peu modifiés, les sueurs nocturnes sont toujours abondantes mais la malade trouve qu’elle respire mieux et que sa toux à légèrement diminué.
Le 10 Mars. — La quinte de toux du soir a disparu. A l’auscultation les craquements existent toujours, mais en arrière le murmure vésiculaire s’entend plus nettement.
Le 15 Mars. — L’expectoration commence à diminuer, plus de sueurs nocturnes et appétit satisfaisant.
Les craquements s’entendent seulement à droite. La malade se sent plus forte.
Le 20 Mars. — L’expectoration et la toux ont totalement disparu, la respiration est moins rude en avant et présente un timbre normal en arrière, l’appétit est très bon, même exagéré, et l’alimentation de l’hôpital ne lui est pas suffisante, elle voudrait manger davantage.
Le 30 Mars. — Nous interrompons le traitement. La malade a retrouvé ses forces. Disparition complète des craquements aux sommets des poumons plus de submatité ni de rudesse respiratoire ; encore légère diminution de la respiration en arrière mais à peine sensible.
La malade quitte l'hôpital 15 jours après la cessation du traitement, complètement rétablie.
OBsERvATION VIII
(personnelle)
J... M.., 20 ans, tourneur sur cuivre.
Antécédents héréditaires. — Mère morte phtisique à l’âge
de 28 ans. Son père se porte bien et a trois frères également bien portants.
Il est malade depuis le mois de Décembre 1904. Le 1er Janvier 1905 il a une hémoptysie qui s’est renouvelée deux jours de suite.
Depuis cette époque il tousse continuellement, les crachats sont striés de sang et abondants.
Pendant un mois l’appétit étant très mauvais, son poids a diminué de 7 kgs. 2. Forte dyspnée.
Sueurs nocturnes et température élevée. Au mois de Février le malade a pris de la créosote, du phosphate de chaux de l'huile de foie de morue sans être amélioré.
La toux actuellement est constante et rend le sommeil impossible ; l’expectoration est abondante, visqueuse et de couleur jaune verdâtre. Les quintes très violentes amènent souvent des vomissements. Les forces sont très affaiblies. Poids 49 kilogrammes.
ixamen «stéthoscopique. — Au sommet droit en arrière la respiration est soufflante ; en avant et à gauche, nous trouvons une caverne assez grande avec du gargouillement.
Le traitement gomenolé débute le 15 Février.
Dès les premières injections l’expectoration qui était pénible devient plus facile et les crachats sont plus fluides.
Le 19 Février. — L’appétit est revenu, les digestions sont bonnes et la fièvre ne reparaît pas le soir.
Le 22 Février. — La toux et l’expectoration ont diminué de moitié, les sueurs n’existent plus la nuit. Au sommet droit, en arrière, la respiration est moins soufflante mais le gargouillement existe toujours en avant.
Le 30 Février. — Le gargouillement a disparu même à la toux, les forces sont revenues, l’appétit se maintient, la toux et l’expectoration existent encore légèrement.
Le 15 Mars. — La respiration est normale en avant et en arrière. Plus de toux et d’expectoration, bon appétit augmentation de poids de 1 kilogramme.
Le traitement est interrompu à cette époque.
OBsERvATION IX
(personnelle)
S.., 32 ans, débardeur.
Sa femme est morte bacillaire et deux de ses enfants de méningite tuberculeuse à l’âge de 2 et 3 ans.
Lui-même a perdu ses forces et a maigri depuis quatre ans; à plusieurs reprises il à eu de la fièvre mais n’en présente plus à l’heure actuelle. La toux est fréquente l’expectoration jaune verdâtre, pas de sueurs nocturnes. Poids, 62 kgs.
En examinant la poitrine nous trouvons de la submatité du sommet droit et également des craquements secs nombreux. Du côté gauche, obscurité et diminution de la respiration.
En arrière et à gauche, râles humides nombreux.
La première injection trachéale provoque un peu de toux et amène l'expulsion de mucosités épaisses, verdâtres et assez abondantes. Deux ou trois jours, cette expectoration se reproduisit après l'injection et soulagea beaucoup le malade. Puis peu à peu cette expectoration devint de plus en plus facile et diminua ensuite en même temps que la toux
Vers la fin de la première quinzaine du traitement, la toux avait diminué des trois quarts, l’expectoration également très diminuée, était blanche et fluide.
Vers la fin du traitement à l’auscultation tous les signes stéthoscopiques ont disparu et la respiration est normale.
Le malade constate une amélioration sensible dans son état, il nous dit qu’il ne tousse ni ne crache plus. L’appétit est bon et son poids a augmenté de 1 kgr. 700.
