OBSERVATION XV

Ic... Raymond, 14° Sec. Inf. ,

Entré le 4 avril 1918 pour pleurésie droite.

Examen à l'arrivée.

Pas d'hospitalisation antérieure.

Début de l'affection actuelle le 20 mars par un point de côté subit, toux, fièvre.

Depuis, mêmes symptômes, pas d’expectoration.

Actuellement, facies pâle, maigre, temp. 3902.

Signes d’épanchement pleural droit remontant à mi-hauteur du poumon.

Ponction exploratrice positive. Liquide séro-fibrineux

contenant de nombreuxlymphocytes avec quelques hématies.

Expectoration muqueuse.

Pas d’albumine.

9 avril. Injection intraveineuse d’urotropine, 5 cc. Ces injections sont continuées à la même dose jusqu’au 10. Du 10 au 16, injections de 6 cc.

Sous l'influence de l’urotropine, la température se maintient aux environs de 3& avec une diurèse d’'abondance moyenne. ,

15 avril. Le liquide pleural n’a pas encore commencé à se résorber.

17 avril Ponction exploratrice suivie d’une injection d’urotropine dans la plèvre.

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Jour de la Maladie [m s/ro sim sim slm sim sim sim sims o

RLT. 4.

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L'analyse du liquide pleural donne les résultats suivants:

Caïillot fibrineux

Hématies assez nombreuses Nombreux lymphocytes Quelques cellules endothéliales Très rares polynucléaires

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Inoculation au cobaye, reconnue positive par la suite.

Urotropine en cachets (un gramme en deux doses de 0,50) donnée du 24 avril au 11 mai. Diurèse quotidienne allant de 1.500 à 2.000 ce |

27 avril. Le niveau dela matité commence à s’abaisser.

Le sujet est très anémié. Un examen du sang fournit les

résultats ci-dessous :

Globules rouges 2.800.000 Globules blancs 4.800 Formule leucocytaire :

Polynucleaires 66 Mononucléaires 27 Éosinophiles 7

17 mai. La diminution de l’épanchement est très sensible à l'examen, mais il persiste une obscurité respiratoire complète de l'extrême base droïte.

Examen radioscopique confirmatif. Les sommets paraissent normaux.

Injections de cacodylate de soude.

L'état général est médiocre, la température demeure irrégulière, mais voisine de la normale.

Proposé pour une réforme temporaire le 30 mai.