RS OB* SERVAT ION II

Symphysé du péricarde, avec dilatation cardiaque, bruit de galop. Echec de la digitaline veineuse Pierre S.. , 18 ans, charretier.

Antécédents héréditaires : rien de particulier. Antécédents personnels : fièvre typhoïde à 13 ans.

- Bien portant jusqu'en août 1919 où il entre à l'hôpital

pour des crises d'étouffement subit avec sensation d’an-

“ goisse thoracique. Crises améliorées par le repos, mais 3 ‘

dès sa sortie de l'hôpital, il en souffre à nouveau, doit interrompre son travail et enfin entre le 1* octobre de nouveau, à Cochin. |

. Le malade est très mal, en pleine angoisse respiratoire, le facie est bouffi, les pommettes rouges, CRRCe des lèvres et des oreilles.

- Cœur très dilaté, la pointe bat dans le 6° espace intercostal, elle est invariablement fixe quel que soit la position du malade. Mouvements de reptation nets. Bruit de galop. Pas de signes de lésions valvulaires.

Le pouls est imperceptible. Urines rares.

Le > et le 3 on fait un 1/> milligramme d'ouabaïne, légère amélioration. On sent le pouls. .Dyspnée moins violente. |

Le 5 le malade est dans le même état. On fait 20 gouttes de digitaline intra-veineuse. Aucune améhoration ne se produit. Echec complet.