TECHNIQUE DES INJECTIONS MERCVBIBLLES

toujours nous avons remarqué que plus elles sont profondes, moins elles sont douloureuses, et que dans le tissu cellulaire sous-cutané, elles laissent souvent des nodosités douloureuses pendant fort longtemps.

2** Intra-veineuses, — Mais c'est là une méthode dont la technique est plus difficile et plus délicate ; elle constitue une véritable petite opération et fait courir au malade des risques de phlébite, de thrombose, d^infiltration périphlébitique. L'absorption est instantanée, mais l'élimination se fait trop rapidement, et il n'est peut-être pas sans danger de lancer ainsi dans le torrent sanguin et de mettre au contact des parois du cœur, d'un seul coup, une dose de i centigramme de cyanure, par exemple ; d'a,utant plus que les résultats obtenus ne sont pas supérieurs comme rapidité d'action à ceux que donnent les injections intra-musculaires, faites avec les mêmes sels. Leur indolence constitue leur seule supériorité.

3"^ SouS'Conjonctivales. — C'est un procédé qui répond à des indications tout à fait particulières, et qui est surtout employé par les oculistes, entre autres par M. Darier, contre les accidents syphilitiques des yeux. On injecte dans le cul-de-sac conjonctival, tous les 2 ou 3 jours, une demiseringue de solution de cyanure, par exemple, au i/5ooo*. Cette thérapeutique locale est indiquée toutes les fois qu'il faut agir avec rapidité dans les gommes de l'iris, les choriorétinites, etc., et même, dans ces cas, il faut à ce traitement local associer le traitement général par les injections inlra-musculaires. Mais cette intervention parfois énergique, toujours très douloureuse et quelquefois aléatoire, est réservée à certains cas tout à fait spéciaux.