‹ Les Injections mercurielles intra-musculaires dans la syphilisChapitre 52 sur 71 · L..., 18 ans · texte numérisé non relu

L..., 18 ans

Entrée. — Le a6 mai 190a.

Antécédents. — Chancre induré de la grande lèvre gauche, cicatrisé.

État actuel. — Roséole typique, généralisée ; syphilides érosives buccales.

Traitement. — Injections de calomel, le a8 mai (o,o5), les 7, 17, aS juin (0,10) et le 6 juillet (0,10).

Remarques, — Syphilides guéries et roséole disparue après la 3« piqûre.

La i'^ injection a été douloureuse; la seconde, à 10 centigrammes, n*a pas été plus douloureuse, et les suivantes très tolérâbles. Mais le i3 juillet, la fesse gauche est empâtée et indurée. Cette induration, grosse comme une pièce de 5 francs, persiste, devient fluctuante et proéminente, et le ai juillet elle est incisée au bistouri.

L'injection du 6 juillet n'avait produit aucune douleur ; la marche n'était nullement gênée par l'induration consécutive à

celle piqûre, el le somineil ëlail si profond que, a jours après rinjeclion, la malade lomba la nuîl de son lit, en rêvant. Faut-il incriminer la chute, le traumatisme possible ? Nous ne le croyons pas, d'aulanlplus que la malade ne se souvint pas d'être tombée précisémeDt sur celle fesse.

Observation XII

H..., iSans.

Entrée. — Le a8 mai igoa.

Antécédents. — Chancre induré de la fourchette, de la dimension d'une pièce de 5o centimes, dalanl d'une quinzaine de jours.

È lai actuel. — Engorgement ganglionnaire de l'aine gauche.

Traitement. — Injections de 5 centigrammes de calomel, les 6, 1^, 33, aSJuin.

Remarques. — Après la 3« piqûre, le chancre est complètement cicatrisé et les ganglions inguinaux très diminues de volume. La i" injection est très douloureuse et laisse dans la fesse gauche un gros empâtement qui subsiste encore ao jours après. La 3' injection est bien tolérée ; la 3* est de nouveau douloureuse et laisse une grosse induration de la fesse droite. La ^*, faite dans la fesse gauche le a8 juin, cause une tuméfaction de la région qui aboutit à un abcès.

Observation XIII D..., 39 ans.

Entrée. — Le 37 mai 1903,

Antécédents. — Syphilis début ignoré ; sans traitement. État actuel. — Roséole déjà ancienne, maculeuse, à teinte bistrée. Plaques érosives presque conHuentes, sur les lèvres, la langue, les amygdales et la luetle ; syphilides hyperlrophiques érosives des bords libres des grandes lèvres.

Traitement. — Injections de calomel, les 6, i4 juin (o,o5), le? 7, 33, 39 juillet {0,10).

Lëvt. li

310 PBÉPARATIONS MERCUBIELLES INSOLUBLES

Remarques, — Après' la 3* piqûre, toutes les lésions érosives sont guéries et la roséole est disparue. Toutes les piqûres sont douloureuses, surtout les a premières, qui sont accompagnées d'une violente réaction locale. Après la dernière injection, stomatite assez violente qui dure près d'un mois.

Observation XIV

G..., i8 ans.

Entrée, — Le 3 juillet igoa.

Antécédents, — Syphilis datant de décembre 1900 ; déjà traitée par 6 injections de calomel, aux mois de janvier et février

État actuel, — Syphilides papulo-érosives de la face interne de la petite lèvre gauche, confluentes, pseudochancriformes, reposant sur une base indurée. Œdème dur et indolore des a grandes lèvres, surtout marqué à gauche.

Traitement, — Injection de 10 centigrammes de calomel, le 5 juillet.

Remarques, — L'injection n'est pas douloureuse, mais le 8 juillet, la fesse est rouge, tendue, indurée; l'induration devient fluctuante et il se forme un abcès.

Le 16 juillet, on refait une injection de 5 centigrammes de calomel dans de l'huile de vaseline qui est parfaitement tolérée. La malade sort guérie le i*' août.

Observation XV

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