‹ Les Kystes Séro-Muqueux du Seuil NarinaireChapitre 20 sur 44 · FT CR · texte numérisé non relu

FT CR

: — la capsule externe est en contact intime avec la sous-muqueuse nasale, riche en formations glandulaires » (SALVADORI).

Cette structure typique peut être cependant modifiée, prendre un aspect métatypique dû, soit à un excès de pression intra-kystique, à une surin-

fection, ou à une persistance du type primitif.

1) La conjonciive fibreuse n’est que la densification péri-kysiique du tissu hbro-élastique environnant. lle est parcourue de nombreuses fibres

e: faisceaux collagènes.

Mais elle a un type caverneux (HUIZINGA) rappelant celle des cornets, donné par Q un riche réseau veineux » (MALAN) à iype capillaire, par des cavités remplies de sang et limitées par une couche de cellules endothéliales régulièrement formées. Plus ou moins prononcé suivant les coupes, ce caractère peut aller jusqu’à l’aspect angiomateux (AUBRIOT). Anomalie comme le lit osseux et le kyste lui-même, l’aspect caverneux n’est pas en rapport avec des phénomènes de congestion inflammatoire (il n’y a pas de concordance entre l’intensité de l’infiltration leucocytaire et son importance). C’est une anomalie qui existe déjà chez l’embryon, où nous l’avons vue accompagner le prolongement antérieur du canal lacrymo-nasal.

Quant à l’existence sur certaines coupes de canaux glandulaires, d’éléments glandulaires tubulés à contenu homogène (mucine), elle ne saurait être

enr a 2 considérée comme un caractère propre, elle n’est

nc Re

que l’indice de la proximité de la muqueuse nasale dont ils dépendent : ils n’ont avec les kystes que des rapports de contiguïté.

L’ « infiltrazione parvicellulare » (MALAN) à leucocytes existe normalement, mais se développe naturellement dans les kystes surinfectés.

2) L’épithélium de revêtement est : Typique

ou Métatypique.

a) Epithélium typique

C’est celui que nous reproduisons, épithélium simple; du type respiratoire, à 2 couches :

—— une basale de cellules aplaties à noyau bien coloré, — une couche superficielle de — cellules hautes, cylindriques ciliées, interrompues par endroits par des

— cellules caliciformes à mucine.

Le muci-carmin décèle la mucine non seulement dans les cellules caliciformes, mais dans les cellules des couches profondes (HLAVACEK).

Mais tin épithélium aussi typique n’est pas toujours retrouvé :

Les cils, visibles à un fort grossissement, trouvés par BRUGGEMANN, KoFLER, VOGEL, HuiziNGA, BAL- DENWECK, MALAN, SALVADORI, et par nous-mêmes, beaucoup ne les mentionnent pas.

Les cellules caliciformes notées par BRUGGEMANN « en quantité telle qu’en certains points ellés lui donnent l’aspect vésiculeux » ; trouvées en abon-

ï € ne

Page 1