I. — La Coupe de PETER
Atlas der Entwicklung der Nase und des Gaumens beim Menschen, 1913, fig. 135.
Cette coupe est nettement antérieure à celles qui pourraient intéresser le canal lacrymo-nasal. D’autre part, la coupe du canal lacrymo-nasal normal,
re —
sur une coupe de même orientation, couperait le canal en long, alors que le canal coupé ici présente une tranche de section circulaire.
La coupe passe à la partie toute antérieure de l’orifice piriforme, écornant simplement le maxillaire supérieur : en haut le bord antérieur de sa branche montante, en bas l’insertion sur le corps du maxillaire de son apophyse palatine. Plus bas,
elle coupe l’incisive.
On remarque :
L'existence d’une cavité circulaire, tapissée d’épithélium, à une distance relativement grande de la partie inféro-externe du plancher de la fosse nasale. Elle se présente comme la coupe d’un canal impair. En dedans de lui, l’os ne présente pas la saillie qui existe de l’autre côté : il ne double en profondeur que la moitié interne du plancher de la fosse nasale.
Il est évident qu’un kyste développé aux dépens d’un tel canal soulèvera la partie externe du plancher du vestibule nasal.
IT. — Coupe de l’'Embryon de 110°” du D° Veau :
Elle montre un prolongement bilatéral :
D’avant en arrière :
Coupe 14 : Le prolongement est très net, à droite. Rien à gauche.
Coupe 16 : Suite du canal droit. Apparition d’un canal gauche.
Coupe 18 : Suite des deux canaux, qui ont tendance
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de PETER)
33 de Karl PETER
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Coupe 54
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Coupe 62
Coufe 65
à se rapprocher de la muqueuse nasale. Au canal gauche s’adjoignent deux petits canaux, situés au-dessous de lui.
Coupe 20 : Les deux canaux se rapprochent beaucoup de la muqueuse nasale. Les deux petits canaux accessoires gauches se sont accolés au canal primitif.
On se rend bien compte de leur situation à l’union du méat inférieur et de la partie externe du plancher des fosses nasales.
Toutes ces coupes sont très antérieures. Les coupes 14 et 16 nettement en avant du cornet inférieur.
Nous sommes donc beaucoup plus en avant et plus bas que l’orifice inférieur du canal lacrymo-
nasal normal,
Lil. — Coupe de l’Embryon de 125" du D° VEAU :
lle montre un prolongement unilatéral. Nous l’avons suivi sur les coupes reproduites jusqu’à sa jonction, en arrière, avec le canal lacrymo-nasal normal, à l'endroit de l’orifice lacrymo-nasal :
D'’avant en arrière :
Coupe 52 : Apparition d’un canal double, d’un seul côté : la terminaison du prolongement est donc ici bifide (l'ARTUFERI en cite un cas chez l’homme). La coupe 51, non reproduite, ne montre rien d’anormal.
Coupe 53 : Il existe trois canaux accolés, dont un plus grand.
Coupe 54 : Il n’existe plus qu’un seul canal, très large.
Coupes 59, 62, 65 : Le canal se rapproche progressivement de la muqueuse nasales, pour n’être plus séparé de la fosse elle-même que par la muqueuse.
Les coupes suivantes, non reproduites, montrant l’orifice lacrymo-nasal, dans l’angle du cornet avec la paroi externe de la fosse nasale, puis la rapide ascension du canal lacrymo-nasal, de direction sensiblement verticale.
Cette série de coupes nous prouve donc indiscutablement :
— L’existence du prolongement antéro-inférieur du canal lacrymo-nasal que l’on recherche depuis si longtemps.
, CR û L'examen microscopique de ce prolongement montre qu’
= DE 2e
— il est tapissé d’un épithélium cylindrique haut à cils vibratiles. L’absence de coloration au mucicarmin ne nous a pas permis de rechercher les cel- Jules caliciformes.
Les coupes 62 et 65, qui coupent partiellement les bords antérieurs des deux orifices piriformes, sont celles qui montrent le mieux :
— L’élargissement de l’orifice piriforme du côté du prolongement par rapport à l’autre côté.
Tel est le fait embryologique.
Quant à son interprétation, elle reste du domaine des hypothèses : |
Faut-il penser, avec TUFFERS, qu’il s’agit d’un phénomène d’évolution ? Penser que ce prolongement antérieur serait l’ébauche du canal lacrymonasal destiné à accompagner la progression du nez humain vers l’avant ?
Ou ce prolongement n’est-il que le rappel de la disposition propre à certains mammifères, donc phénomène de régression ?
Quant au lit osseux qui l’accompagne, il semble n’être qu’une application de la loi générale de l’effacement de l’os en formation au contact des culsde-sac épithéliaux : ce phénomène se produit toujours à la face, où les culs-de-sac épithéliaux devant former les sinus, très comparables à la lame lacrymale, s’engagent dans le mésenchyme jusqu’au contact du squelette en voie de formation. Là, l’os se résorbe devant eux et s’y creuse des loges qui de-
viennent les sinus (LURGE).