QUALITÉ DE LA VASCULARISATION

L'enroulement du lambeau crée une vascularisation autonome par des anastomoses longitudinales qui complètent le réseau préexistant. II reste toujours au moins un pédicule de sécurité au cours des déplacements du cylindre et pendant la mise en place de l'extrémité libre, aussi l'apport sanguin n'est-il jamais interrompu; d’ailleurs il est rapidement suppléé par l'adaptation du pédicule sectionné et nouvellement implanté. De plus, quand le cylindre est mis en pont puis ouvert sur la surface à restaurer l'étalement constitue en somme un troisième pédicule nourricier. <

L'enroulement lui-même favorise l'irrigation du lambeau car tout le sang échappé par suintement dans les lambeaux plats est ‘ci conservé. Pour cette raison le pédicule du cylindre peut être plus étroit que celui d’un lambeau simple de même longueur.

Ainsi, la vascularisation sanguine est moins troublée pendant la formation et l'utilisation du cylindre; la circulation lymphatique n'est jamais interrompue non plus, car les vaisseaux apportés par les pédicules sont en quelque sorte canalisée dans le lambeau et 1l n’y a aucune déperdition de liquide nourricier.