INTRODUCTION

Lorsque nous avons commencé ce travail, nous cherchions seulement, sur le conseil de notre maître M. Nélaton, à étudier de plus près les rapports du canal déférent dans la cavité pelvienne, et ce, dans un but chirurgical.

C'est au cours de ces recherches anatomiques que nous avons été frappé par la disposition des fascia pelviens. Plusieurs faits nous sont apparus, qui ne cadraient guère avec les enseignements classiques; et peu à peu, cette idée s’est imposée à nous que non seulement la disposition des feuillets cellulo-fibreux était régie exclusivement par le trajet des vaisseaux, mais encore que la force, l'épaisseur de ces lames était fonction de facteurs fixes et constants, qu'il était possible de déterminer pour chaque point particulier des cavités pelvienne ou abdominale. Et c’est par extension que nous avons été amené à nous occuper du périnée, où la disposition des feuillets cellulo-fibreux est régie par les mêmes lois.

Au moment de faire de ce travail notre thèse inaugurale, nous ne manquerons pas à la coutume, fort respectable selon nous, de remercier publiquement ceux à qui nous

(1) Ce travail a été déposé à l'Académie de médecine en décembre 1898 et a

obtenu le prix Alvarengua en décembre 1899.

Nous ne lui avons fait subir depuis que des modifications de détail dans sa

forme.

— M, devons les connaissances que nous pouvons avoir acquises aujourd’hui. ee FR

Mon père, le D' E. Ombrédanne, m'a montré chaque jour ce qu'il y avait de dévouement, d'abnégalion, dans la pratique courante de la médecine, et restera pour moi le modèle le plus parfait du médecin dont le malade est un ami dans la peine, un ami qu'il faut parfois soigner et toujours consoler.

Mon parrain, le D’ Penot, si affectueux pour moi pendant ma jeunesse, m'a appris qu'un praticien de province, actif autant qu'on peut l'être, pouvait faire profiter bien agréablement son entourage de son érudilion.

M. le professeur Lannelongue a bien voulu accepter la présidence de cette thèse. C’est dans son service que j'ai passé ma quatrième année d’internat. Il m'a profondément convaincu qu'on pouvait être un hommnie de progrès et rester un clinicien de la vieille, de la bonne école : il m'a montré chaque malin ce qu'était l'examen clinique complet d'un malade, si délicat quand ce malade est un enfant.

J'ai été pendant un an l’interne de M. le professeur Duplay : depuis, il a continué à m'ouvrir son service, el longtemps encore j'espère profiter de ses lecons cliniques si pratiques, si nettes, si complètes. Chez lui, j'ai appris à éviter l'engouement qui accompagne trop souvent l’apparilion des méthodes chirurgicales dont le grand mérite est d'être nouvelles ; ilm'a montré ce qu'était un chirurgien chez qui le sens critique s’alliait à une habileté opératoire restée depuis longtemps proverbiale.

M. Nélaton, M. Blum furent aussi mes maitres d’internat, J'ai loujours trouvé en eux une bienveillance qui ne se dément pas aujourd'hui, et l'affectueux intérêt, qu'ils m'ont

| Fe VIT — témoigné en toutes circonstances, m'a profondément attaché à eux.

Moins longtemps, j'ai recueilli l'enseignement de MM. Walther, Deibet, Legueu, Villemin, mais avec autant d'intérêt que de profit.

Mes études médicales ont été guidées au début par mon regretté maitre ie professeur Hanot. L'affection qu'il m'a témoignée ne sera jamais payée par la reconnaissance que Je lui garde. M. Letulle a été mon chef de service pendant un an, et lui aussi m'a su montrer que derrière le maître il y avait un ami.

J'ai profité des leçons de M. le professeur Fournier dont j'ai été l’externe; de M. le professeur Richet, et de M. Langlois, deux maîtres en qui j'ai trouvé une sympathie d’autant plus précieuse que j'y avais peu de droits ; de M. Retterer, dont la bienveillance à mon égard ne s’est jamais démentie.

MM. Poirier, Rieffel, Hartmann ont été ou sont encore mes maitres à l’école pratique, maîtres dont j'ai maintes fois été heureux de trouver l'exemple ou les conseils.

Depuis trop peu de temps, J'ai pu changer en affection l'estime que j'avais pour M. le professeur Vélain au temps où je suivais ses cours à la Sorbonne. Sa bienveillance et son érudition ne sauraient m'être que d’un précieux concours.

Enfin j'ai rencontré, au cours de mes études, des collègues et des amis auprès de qui j'ai acquis nombre d'utiles connaissances, ou dont la collaboration m'a été bien précieuse ; mon frère, le D' Henri Ombrédanne, mon ami regretté Maurice Millet, mort à son poste d'interne, camarade de travail à qui m'avait uni dès l'enfance un profond attachement. Les D Darier, Cazin, Clado, Regnault, Robi-