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ne BU lequel j'avais sectionné les racines postérieures gauches, 10°, 11°, 12° et 13° dorsales et première lombaire. Voici d'ailleurs le détail des expériences qui m ont permis d'arriver à cette conclusion : À

Cuar II. — Adulte.

21 juillet 1899, section des 3°, 4° et 5° racines dorsales postérieures gauches, entre la moelle et le ganglion, opération sous éther, dure 1/2 heure. L'animal se rétablit et ne présente pas de paralysie. ; 3

Autopste le 8 août. Je vérifie que je n'ai bien sectionné que les racines postérieures: en effet, on ne trouve aucune fibre dégénérée dans les 3°, 4° et 5° nerfs intercostaux gauches, ce qui existerait infailliblement si les racines antérieures avaient été touchées. Or, dans le sympathique thoracique gauche, au-dessous de la 4° côte, sur toute l'étendue du sympathique, les fibres . dégénérées sont très nombreuses.

Le sympathique droit est intact.

Cuar IV. — Adulte, 12 juin 1899, section des 3°, 4°, 5° et 6° racines postérieures du côté gauche.

Aulopste le 30 juin. Je vérifie: les racines antérieures n'ont pas été touchées. Au niveau de la 10° côte, le sympathique thoracique gauche présente un nombre très considérable de fibres fines à myéline dégénérées.

Le sympathique thoracique droit est intact.

Cnar V. — Adulte, 24 juillet 1899, section des 5°, 6°, 7° et 8° racines dorsales postérieures gauches, entre la moelle et le ganglion. L'animal se rétablit parfaitement et marche sans difficulté.

Aulopsie le 12 août 1899. Au-dessous de la 8° côte, dans le sympathique thoracique gauche, on ne trouve qu'un nombre très peu considérable de fibres fines dégénérées, une dizaine en-

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Au même niveau, le sympathique thoracique droit est intact.

Cuar VI. — Adulte, opéré le 10 septembre 1899, sous éther.

Je coupe les racines postérieures, du côté gauche, dans la région inférieure dorsale, soit les racines 10, 11, 12, 13 dorsales et première lombaire, entre la moelle et le ganglion.

L'animal se rétablit parfaitement,

Aulopsie le 25 septembre 1899. Je vérifie que l'opération a été bien faite, car il n'y a pas de fibres en dégénérescence, dans

les nerfs intercostaux, correspondant aux racines coupées. Dans:

le sympathique thoracique gauche, on trauve, à partir de la 10° côte, un nombre relativement peu considérable de fibres fines, en voie de dégénérescence ; le nombre de ces fibres augmente progressivement à mesure qu'on examine un segment plus inférieur du sympathique thoracique gauche.

Dans le sympathique thoracique droit, au même niveau, il n'existe rien d'anormal. ;

Muni de ces données, il nous est possible d'aller plus loin, et d'interpréter les lésions que nous avons observées dans le sympathique de nos sept tabétiques.

Rappelons que ces lésions consistent en une disparition parüelle des petites fibres à myéline, avec persistance des grosses fibres. :

Or, les grosses fibres à myéline proviennent des ganglions rachidiens, nous l'avons vu: leur intégrité à peu près complète démontre que les ganglions rachidiens étaient intacts dans les cas de labes que nous avons observés.

Par contre, la disparition partielle des petites fibres à myéline semble liée à l'atrophie des racines postérieures.

Nous avons vu, en effet, qu'un certain nombre de ces pelites

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fibres à myéline, dont les cellules d’origine sont dans la moelle, viennent au sympathique par les racines postérieures. Nous savons aussi qu'à l'état normal chez l'homme les racines postérieures de la région dorsale contiennent un nombre considérable de petites fibres à myéline. Elles sont, avec les grosses fibres, dans le rapport de 7 à 5, d'après Siemerling (1).

Lorsque la racine postérieure s’atrophie, ce qui est le cas dans le tabes, et comme cela existait nettement dans la région cervicale et dorsale de la moelle de nos tabétiques, les petites fibres à myéline seront aussi intéressées et disparaîtront.

De à la lésion que lon constate dans les troncs sympathiques.

En effet, dans les racines postérieures de la région dorsale supérieure et cervicale inférieure de nos tabétiques, nous avons constaté sur des coupes que les petites fibres à myéline avaient à peu près complètement disparu ; il ne restait qu'un nombre très peu considérable de grosses fibres à myéline.

Dans un cas seulement chez Toussaint, ces racines

étaient relativement intactes : or nous avons vu que chez celte malade le splanchnique contenait un nombre bien plus élevé de petites fibres à myéline que chez les autres tabétiques où les racines postérieures étaient complètement atrophiées. Ce fait vient donc confirmer notre idée

(1) Untersuchung über die normalen Rückenmarks-wurzeln, Berlin,

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sur la nature de la lésion du sympathique dans le tabes (1). Si cette interprétation est exacte on doit pouvoir, ex-

périmentalement, créer sur l'animal une lésion du sym- |

pathique, en tout analogue à celle qu'on observe chez l’homme dans le tabes. C’est ce que nous avons réalisé sur un de nos animaux. Sur le chat n° 4, nous avons sectionné les 3°, 4°, 5° et 6° racines dorsales postérieures du côté gauche, entre la moelle et le ganglion : nous atteignions ainsi les racines postérieures qui renferment le plus grand nombre de fibres fines myélinées allant au sympathique.

Après avoir laissé à ces fibres le temps de dégénérer complètement, nous avons fait l'autopsie de l'animal et nous avons préparé le sympathique thoracique comme nous trations les nerfs de nos tabétiques: alors dans les coupes faites sur les sympathiques droit et gauche, au niveau de la 9° côte, on observe du côté opéré une diminution considérable dans le nombre des fibres fines myélinées. Par contre, les grosses fibres à myéline sont en nombre égal des deux côtés, ce qui est naturel, puisque dans l'opération nous n'avions pas touché aux ganglions rachidiens.

D'ailleurs, nous avons pu procéder à la numération des fibres, et nous avons trouvé: s :

(1) Notons en passant que les racines antérieures ne sont pas toujours intactes dans le tabes ; sur certains sujets, les petites fibres à myéline subissent une diminution de nombre considérable ; cela est surtout apparent au niveau des 2° et 3° racines dorsales antérieures par où sortent les petites fibres à myélite qui de la moelle vont aux ganglions cervicaux ; dans un cas, chez Gillard, cette lésion était très marquée,