OBSERVATION XIV

(Observation personnelle de M. le Professeur agrégé LOUBAT)

Plaies de la jambe, avec lésion des vaisseaux tibiaux antérieurs et contusion des vaisseaux tibiaux postérieurs. Débridement, hémostase. Gangrène gazeuse massive consécutive. Amputation de cuisse. Guérison.

Gh..., blessé le 16 mai 1916. Examiné six heures après. Plaies multiples par éclat d’obus. Transfixion postéro-anté-

rieure de la jambe droite vers son tiers supérieur, avec fracture esquilleuse du tibia. Les vaisseaux tibiaux antérieurs sont sectionnés; les vaisseaux tibiaux postérieurs sont contusionnés.

Première opération. Débridement des orifices, nettoyage chirurgical des plaies, esquillectomie. Les vaisseaux tibiaux antérieurs sont liés.

Gangrène gazeuse massive dans le segment sous-jacent à la fracture, infiltration gazeuse qui s’arrête au niveau de la partie supérieure des plaies de débridement.

Deuxième opération. Amputation circulaire de cuisse au tiers inférieur; pas de suture.

Le malade guérit.