CONCLUSIONS

1° Les lipomes rétropéritonéaux sont absolument distincts des lipomes du mésentère et des lipomes du ligament large.

20 Les oo de ST tee ne sont peut-être pas des tumeurs au sens histologique du mot, mais des produits d’inflammation chronique.

39 Le diagnostic en est ordinairement très difficile. Il y a cependant le plus grand intérêt pour le malade à ce que le diagnostic soit porté dès les premières phases de la maladie. x

49 Tout lipome rétropéritonéal diagnostiqué ou seulement soupçonné chez un sujet en bon état général doit être opéré à bref délai.

5° Pour extirper ces énormes masses, la laparotomie

médiane antérieure est la meilleure voie d’accès. L’in-

cision du péritoine pariétal postérieur doit porter sur le feuillet avasculaire du mésocolon ou du mésentère. Le morcellement prudent du lipome, du centre à la périphérie, est la méthode de choix. La cavité rétropéritonéale doit être drainée soit par les lombes, soit par la paroi abdominale antérieure après marsupialisation de la poche.

La néphrectomie et les résections intestinales n’ag-

gravent pas sensiblement le pronostic opératoire. Vu : Le Président de la Thèse, HARTMANN.

Vu et permis d'imprimer :

Le Vace-kRecteur de l’Académie de Paris,

Vu: Le Doyen, L. LIARD.