OBSERVATION I

(Professeur W. Dubreuilh)

La première était âgée de soixante-dix-sept ans et ne quittait pas son lit depuis longtemps. Elle avait depuis trois ou quatre mois une éruption généralisée formée de petites taches rouges squameuses ou

croûtelleuses, très abondantes, répandues partout, parfois cohérentes

mais ne formant nulle part de groupes ou de placards définis. Ces taches

- d’un rouge clair avaient la grandeur moyenne d’une lentille mais étaient

d’une forme particulièrement irrégulière, allongées? rameuses, étoilées, etc. presque toujours un peu saillantes et couvertes de quelques squames blanches, de croûtelles, ou de petites pustulettes minuscules. L'éruption ne prédominait d'une façon marquée en aucune partie du corps et n’en respectait aucune. Elle etait également abondante sur la poitrine, le ventre, ettoute l'étendue du dos, sur les membres supérieurs et inférieurs, les extrémités el la face où les taches se touchaient et

dont toutes les parties étaient atteintes. L'aspect des mains faisait tout de suite penser à la gale et je n’eus pas de peine à trouver des sillons et des sarcoples sur les poignets et sur les bords des mains ; poursuivant mes recherches je trouvai dans le dos nombre de sarcoples vivants, les sillons étaient assez courts, blancs, superficiels, souvent suppurés, c'est-à-dire représentés sur une partie de leur longueur par une mince pustule linéaire, ils siégeaient sur les taches ou papules rouges et correspondaient à leurs prolongements. Il en était de même sur la face et jy ai pu trouver des sillons et extraire des sarcoptes sur les joues, le nez, le front. Il est à remarquer que dans ces régions à épiderme mince les sillons offrent le même aspect un peu spécial que sur la verge. Ce n'est pas comme sur les mains une ligne blanche ou piquetée de noir c'est une bande blanche nacrée opaque très nette due à l'infiltration d’air dans la galerie sous-épidermique ; la voûte de la galerie forme un relief aplati. Sur le cuir chevelu on voit disséminées quelques papules roses, plates et irrégulières, et j'y ai pu distinguer des sillons très nets, mais la présence des cheveux m’a empêché d'en pouvoir obtenir des sarcoptes.

OgservaTioN II

(Professeur W. Dubreuilh)

Dans la même salle une autre femme hémiplégique présente une éruption toute semblable mais moins abondante formée de taches roses irrégulières saillantes avec des pustulettes, des gouttelettes et des squames disséminées un peu partout. La face était respectée mais non le dos ou j'ai pu recueillir plusieurs sarcoptes. L'infirmière qui s'occupait de cette malade avait aussi la gale mais une gale normale. Les sarcoptes n'ont pas pu être examinés au microscope mais à la loupe, ils ressemblaient au sarcopte de la gale ordinaire.