‹ LES LUXATIONS TRAUMATIQUES INTERPHALANGIENNES des quatre derniers doigtsChapitre 30 sur 33 · CONCLUSIONS · texte numérisé non relu

CONCLUSIONS

L — Les 2° et 3° articulations des doigts, identiques au point de vue anatomique et fonctionnel, donnent des luxations comparables, quant au mécanisme, aux symptômes, aux complications et au traitement,

IL. — On distingue quatre types de luxations : — En avant; — En arrière; : — En dedans;

— En dehors.

Les luxations en avant ou en arrière sont les plus fréquentes. à à

Les luxations en dehors sont l’exception. Un seul cas a été rapporté.

IIL. — Les luxations interphalangiennes sont une affection extrêmement rare, même dans les accidents du travail. On ne rencontre à peu près qu’une luxation pour 5 à 600 fractures des phalanges.

IV. — Les luxations simples sont la majorité des luxations interphalangiennes. |

Phalangines : 23 sur 35.

Phalangettes : 11 sur 16.

Sn

Re ne

Les luxations ouvertes sont peu fréquentes.

Phalangines : 9 sur 35.

Phalangettes : 5 sur 16.

Les luxations irréductibles d’emblée ou anciennes restent l'exception. : | :

Phalangines : 1 cas sur 35.

Phalangettes : 1 cas sur 16.

V. — Dans les luxations ouvertes, l’ankylose est assez souvent observée. |

Phalangines :- 4 ankyloses sur 9 luxations ouvertes.

Phalangettes : 2 ankyloses sur 5 luxations ouvertes.

Par contre, pour les luxations fermées, nous ne relevons que :

Phalangines : 3 ankyloses sur 26 luxations fermées.

Phalangettes : 0 ankylose sur 11 luxations fermées.

VI. — Les luxations interphalangiennes associées sont rares. Elles semblent constituer une complication par suite du risque plus grand d’ankylose, Nous trouvons 5 luxations associées sur 39 luxations de la phalangine. Sur ces 5 cas, 2 se sont terminés par une ankylose assez serrée. Pour la

phalangette, nous relevons 1 seul cas de luxations associées

suivi d’ankylose,

VII. — La radiographie est le complément indispensable de la clinique. L’examen radiographique doit toujours être pratiqué de face et de profil sous peine de laisser passer une luxation restée invisible dans une position déterminée du doigt.

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