LA PHTISIE PULMONAIRE

0. Brieger * conclut de 300 examens faits sur 64 malades que, dans les cas graves, les sécrétions gastriques sont suspendues dans fl,6 p. 100 des cas, plus ou moins diminuées dans 74,4 p. 100 et normales dans 16 p. 100. Dans les cas moyens, sécrétions suspendues dans 6,6 p. 100 des cas, plus ou moins diminuées dans 60 p. 100, normales dans 33 p. 100.

Dans les cas initiaux, la sécrélion est plus souvent normale qu'altérée. Les troubles de la motilité et de l'absorption sont parallèles à ceux de la sécrétion.

C.-II. HiLDEBRAND* moutrc que chez les malades apyrétiques TlICl ne manque presque jamais, qu'il manque toujours chez ceux qui ont une fièvre continue, qu'il suit les variations de la fièvre chez ceux qui ont des alternatives de fièvre et d'apyrexie. L'abaissement de la température par Vantipyrine peut faire reparaître l'HCl libre.

Fr. Schotty ^ est très optimiste. Sur 25 malades observés à divers stades de la phtisie, il ne se résout pas à trouver des altérations du chimisme stomacal ou de la motilité. Cependant il note assez souvent Thyperacidité.

M. Eii>îhorn s sur 15 phtisiques, note l'HCl absent 2 fois, diminué 5 fois, normal 3 fois, augmenté 5 fois.

C. RosENTHAL ^ déclare que l'IICl libre est toujours absent pendant la digestion, quelle que soit la période de la maladie.

Les recherches de Grusdew % de «J. Bernstein ' et de Ciiel- MONSKi * n'apportent aucun éclaircissement nouveau. Marfan ^ signale rhyperchlorhydrie prodromique et en montre toute l'importance diagnostique. W. CnoNER^^ne trouve pas qu'il y ait un rapport entre les troubles sécréloires et les symptômes subjectifs. 11 confirme le caractère fonctionnel des troubles gastriques au début de la phtisie. Il proteste contre l'opinion de Volland qui met les troubles gastViques

L 0. Brieger. — Uber die Functionen des Magens bei Phtisis pulmonica, Deutsche medimisehe Wochensclirift, n" 1 i, 1889.

1 HiLDEBRAND. — Zuf Kenntniss dcr Magenverdauung bei Plitisikern, Deutsche me^ dkiniicht Wockemchrift, nM5, 1889.

3. Fr. Schotty. — Untersuehungen ûber die Magenfunclionen bei Phtisis pulmonica tuberculosa, Deuisches Archiv fur klinische Medichi, p. 219, 543, 1889.