INTOXICATION PAR LA NAPHTALINE

qui se développent dans l'intoxication par la naphtaline seraient des hémorrhagies dans la choroïde et dans le corps vitré. Ce n'est qu'à la suite de ces hémorrhagies que l'on voit se produire le décollement de la rétine, des altérations inflammatoires dans cette membrane et la cataracte. Cet auteur pense que le décollement de la rétine est causé par les hémorrhagies choroïdennes. Dans l'empoisonnement naphtalinique aigu, le développement de la cataracte et particulièrement le gonflement du cristallin se font avec une rapidité que l'on ne rencontre pas dans le développement des autres cataractes non traumatiques. Quant à sa forme, la cataracte naphtalinique (cataracte molle) ressemble beaucoup à la cataracte diabétique.

On observe, au début de cette cataracte, l'astigmatisme irrégulier du cristallin, causé par une accumulation d'eau dans le sac capsulaire.

D'après la théorie de la cataracte que nous avons donnée, et en nous appuyant sur les recherches que nous avons faites à propos de l'iridocyclite, nous pensons que les altérations physiques et histologiques de la cristalloïde et probablement aussi de l'épithélium capsulaire antérieur seraient causées par une modification pathologique dans la composition chimique de l'humeur aqueuse. Les recherches que l'on a faites sur les cataractes diabétique et naphtalinique sont conformes à notre manière de voir. L'altération physique de la cristalloïde et probablement aussi de l'épithélium capsulaire antérieur produit, dans le sac capsulaire, une augmentation dans la quantité d'eau par une diffusion exagérée et, par suite, des altérations du cristallin.

En présence des signes de l'intoxication naphtalinique, si l'on cesse d'administrer cette substance, tous les symptômes d'intoxication disparaissent, à l'exception de la cataracte, qui se développe, si elle a déjà commencé à se produire. Toutefois, d'après Magnus, lorsque cette cataracte est à son début, elle peut disparaître.

Mais quand l'intoxication par la naphtaline dure depuis longtemps et devient plus grave, les altérations du corps vitré restent plus ou moins stationnaires après la cessation de l'empoisonnement. Bien que les lésions de la choroïde et de la rétine soient en partie compensées, un retour complet à l'état normal n'en est pas moins impossible.

Les cristaux déposés dans les diverses parties de l'œil sont du phosphate de chaux et se forment suivant un ordre chronologique déterminé dans les tissus de l'œil privés de vaisseaux (Kolinski).

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