INTOXICATION PAR LA NAPHTALINE

qui se développent dans l'intoxication par la naphtaline seraient des hémorrhagies dans la choroïde et dans le corps vitré. Ce n'est qu'à la suite de ces hémorrhagies que l'on voit se produire le décollement de la rétine, des altérations inflammatoires dans cette membrane et la cataracte. Cet auteur pense que le décollement de la rétine est causé par les hémorrhagies choroïdennes. Dans l'empoisonnement naphtalinique aigu, le développement de la cataracte et particulièrement le gonflement du cristallin se font avec une rapidité que l'on ne rencontre pas dans le développement des autres cataractes non traumatiques. Quant à sa forme, la cataracte naphtalinique (cataracte molle) ressemble beaucoup à la cataracte diabétique.

On observe, au début de cette cataracte, l'astigmatisme irrégulier du cristallin, causé par une accumulation d'eau dans le sac capsulaire.

D'après la théorie de la cataracte que nous avons donnée, et en nous appuyant sur les recherches que nous avons faites à propos de l'iridocyclite, nous pensons que les altérations physiques et histologiques de la cristalloïde et probablement aussi de l'épithélium capsulaire antérieur seraient causées par une modification pathologique dans la composition chimique de l'humeur aqueuse. Les recherches que l'on a faites sur les cataractes diabétique et naphtalinique sont conformes à notre manière de voir. L'altération physique de la cristalloïde et probablement aussi de l'épithélium capsulaire antérieur produit, dans le sac capsulaire, une augmentation dans la quantité d'eau par une diffusion exagérée et, par suite, des altérations du cristallin.

En présence des signes de l'intoxication naphtalinique, si l'on cesse d'administrer cette substance, tous les symptômes d'intoxication disparaissent, à l'exception de la cataracte, qui se développe, si elle a déjà commencé à se produire. Toutefois, d'après Magnus, lorsque cette cataracte est à son début, elle peut disparaître.

Mais quand l'intoxication par la naphtaline dure depuis longtemps et devient plus grave, les altérations du corps vitré restent plus ou moins stationnaires après la cessation de l'empoisonnement. Bien que les lésions de la choroïde et de la rétine soient en partie compensées, un retour complet à l'état normal n'en est pas moins impossible.

Les cristaux déposés dans les diverses parties de l'œil sont du phosphate de chaux et se forment suivant un ordre chronologique déterminé dans les tissus de l'œil privés de vaisseaux (Kolinski).

BIBLIOGRAPHIE

Chloroforme. — Dastre et Loye, Semaine médicale, 1889, n° 40.

Chlorure d'éthyl. — Raphaël Dubois, Société de biologie, 1888, 27 octobre. — Compt. rend, de l'Acad.

des sciences, 1889, 29 janvier. — Panas. Ibidem, 1888, 3 décembre. Hydrate de chloral. — Foerster, loc. cit., p. 206. — Ulrich, Arch. f. Ophthalmologie, XXXIII, 2. Opium, morphine. — Foerster, loc. cit.. p. 206. — Nuel, loc. cit., p, 661. Fève de Calabar, Esérine, Belladone, Atropine. — Feddersen, Beitrag zur Atropinvergiftung. Berlin,

188b. — Reich, Centralbl. f. Augenheilk., 1889, p. 111. — Foerster, loc. cit., p. 206. Hojiatropine. — Ziem, Intoxication mit Homatropin. Centralblatt f. Augenheilk., 1887, p. 236.

Datuha stramonium, Daturine, Jusquiame. — Foerster, loc. cit., p. 200.

Duboipine. — Ch. M. Chadwick, Case of poisoning by duboisin. Brit. Med. Journ., 1887, 12 février..

Tabac— Foerster, loc. cit., p. 201. — lan (de Brest), Paralysie du nerf moteur oculaire commun de l'œil droit d'origine nicotinique. Rec. d'ophthalm., 1885. — Rampoldi, Annali di ottalmologia, 1885, fasc. 2, 3. — A. Uill Griffith, Tobacco Amblyopia in woman. Brit. Med. Journ. 1886, 18 décembre.

— Neltleship, Ophthalmolog. Society of thc United Kingdom. 1887, 23 mai. — A. Frost, Ibidem.

— Power, Ibidem. — Van Millingen, Ophthalm. Soc. ol'lhe United Kingdom, 1888, 26 janvier. — Lawford, Ibidem, 1890, 1er mai.

Alcool. — Uhthoff, Untersuchungen ûber den Einfluss des chronischen Alcoholismus auf das Sehorgan. V. Graefe's Archiv. XXXII, 4, XXXIII, 4. — Potschke, Die Verwerthung des Gesichtsfeldprufungen fur die Diagnostik and Prognostik der Amblyopie. — Nettleship, Ophthalm. Soc. of the United kingdom, 1887, 23 may. — C. W. Suckling, Ophthalmoplegia externa dueto alcool. Brit. Med. Journ., 1888, 3 mars. — Thomsen, Berlin, klin. Woch., 1888, n° 2. — Gifford H., Atypical alcool neuritis. Ophthalm. Rev., 1888, mars. — Edmunds and Lawford, Ophthalm. Soc. of the United kingdom, 1889, 14 mars. — Bock E., Erfahrungen, etc. Wien, 1891.

Haschisch (cannabis indica). — Ali, Recueil d'ophthalmologie, 1875, p. 9.

Sulfure de carbone. — Nettleship, Trans. of the Ophthalm. Soc. of the United kingd., V. — Fuchs, Amblyopie with olight neuritis followed by pallor of the diss, caused by bisulphide of carbon and chlorid of sulphur; severe nervous dépression. Ibid. — Mare Gunn, Ibid. — Hirschberg , .Centralbl. f. Augenheilk., 1886. — Adam Frost, Ophthalm. Soc. of the Unit, kingd., 8 janvier 1885. — Gand, Amblyopie toxique. Bull, de la clin. nat. des Quinze-Vingts, 1886. — Dumont, Atrophie papillaire toxique. Ibid., 1887. — Uhthoff, Arch. f. Ophthalm., XXXIII, 4. — Changamier, Rec. d'ophthalm., 1886, mai. — Duboys de Lavigerie, Accidents oculaires produits par l'inhalation de sulfure de carbone. Rec. d'ophthalm., 1887, sept. — Becker F., Ein Fall von Schwefelkohlenstoff Amblyopie. Centralbl. f. Augenheilk., 1889, p. 138. — Gallemaerts, Amblyopie parle sulfure de carbone. Journ. de méd., de chir. et de pharmaeol., 1890, n° 14. — Hirschberg, Centralbl. f. Augenh., 1889, p. 268. — Maas H., Ueber Schwefelkohlenstoffvergiftung. Inaug. diss. Berlin, 1889. — Marie, Hystérie dans l'intoxication par le sulfure de carbone. Soc. méd. des hôpitaux, 1888, 9 novembre.

Iodoforme. — Uhthoff, loc. cit. (analyse de la litérature).

Salicylate de soude. — Nuel, loc. cit., p. 660. — Knapp, Arch. f. Augenheilk., t. XI.

Nitrate d'argent. — Bresgen, Berlin, klin. Wochenschr., 1872, p. 72.

Acide ossiique. — Noyés, Trans. of the American Ophthalm. Soc, 1866.

Acide phénique. — Nieden, Centralbl. fur Chirurgie, 1883.

Antipyrine. — Wiecherkiewicz , Nowing Lek., 1890, n° 12.

Créoline. — Bitter, Centralbl. f. Gynâkol., 1890, n" 49.

Nitrobenzol. — Nieden A., Ueber Amblyopie durch Nitrobenzol (Roburit) Vergiftung. Centralbl. f. Augenh., 1890.

Qulnine. — Uhthoff, Berlin. Med. Ges., 1890, 21 mai. — Tiffany, Revue générale d'ophthalmologie, n° 4, 30 avril 1890. — Brown T., Ophthalm. Soc. of the United kingdom., 11 nov. 188G. — Mellinger, Ein Fall von Amblyopie nach Chininintoxication. Klin. Monatsbl., 1882, février. — Boosa, A case of a probable Quinine amaurosis. Amer, ophthalm. Soc, 1887, 20 july. — Lopez, Rec. d'ophthalmologie, 1888, février. — Garafolo, Wiener Med. BL, 1890, n° 15. — Peschel, Boll. d'ocul., X, 3.

Aniline. — Litten, Berlin, klin. Wochenschr., 1887.

Gelsemiusi sempervirens. — Wiener Med. Wochenschr., n° 39, 1890.

Coca, Cocaïne. — Panjrek, Studie ûber das Cocain. Oesterr. Ungar. Centralbl. f. d. med. Wissensch,, 1890, p. 738 (Résumé de la récente litérature).

Sui.fonal. — Knagg, Brit. Med. Journ., 1890, 25 octobre.

Eroot de seigle, Ergotine. — Tepljaschin, Cataracte consécutive à l'intoxication chronique par l'ergot de seigle. Congrès des médecins russes, 1889, Saint-Pétersbourg.

Phosphore. — Michel, Handbuch der Augenheilkunde, p. 563.

Mercure. — Square, Ophthalm. Hosp. Rep., 1867, t. VI, p. 54. — Galezowski, Rec. d'ophthalm., 1878, p. 226.

Bromoforme. — Sachs, Ein Fall von Bromoformvergiftung. Ther. Monatsb., déc. 1890.

Arsenique. — Liebbrecht, Klin. Monatsbl. f. Augenheilk, 1891, mai.

Jaborandi, pilocarlne. — Fuhrmann, Ein Fall von medicinaler Pilocarpinvergiftung (Wr. med. Woch. Nr. 34, 1890).

Plomb. — Duplay, De l'amaurose, suite de la colique de plomb. Arch. génér. de médecine, 1854. — Hutchinson, On lead poisoning as a cause of optic neuritis. Ophthalm. Hosp. Rep., 1871. — Renaut, Thèse d'agrégation, 1875, Paris. — Giinsburg, Zur Kenntniss der transitirischen Amaurose bei Blei intoxication. Arch. f. Augenh., XX, 3. — Th. V. Schrôder, Graefe's Archiv, XXXI, 1. — Parisotti etMalotti, Rec d'ophthalm., 1885. n° 9. — Hirschberg, Berlin, klin. Woch., 1885.

Santonine. — Mari, La santonina e la visione de colore. Annali di Ottalmologia, 1883. — Jacobson, loc. cit., p. 97. — Foerster, loc cit., p. 207.

Acide picrique. — Hdbert, Ueber Xanthopsie verursacht durch Pikrinsaure. Ceulralbl. f. Augenheilk., 1885, p. 70.

Toluylen diamine. — Stadelmann, Archiv fur experimentalle Pathologie und Pharmakologie, 1882, p. 231.

Acide chrysophanique. — Trousseau, Bull, de la Soc. franc, d'ophthalmologie, 1886.

Naphtaline. — Bouchard et Charrin, La Semaine médicale, 1886, n° 52, p. 534. — Panas, Arch. d'ophthalm., 1887, mars-avril. — Dor, Bulletin et Mémoires de la Société française d'ophthalm.,