‹ Les maladies gastro-intestinales aigues des nourrissonsChapitre 64 sur 228 · COMPLICATIONS DES DYSPEPSIES · texte numérisé non relu

COMPLICATIONS DES DYSPEPSIES

en l'avorisant les putréiactions azotées dans le crros intestin et surtout en transformant la flore

intestinale du gros intestin en flore protéolyte, préparer le terrain à Ventérite glaireuse d'origine endogène.

Gastro-entéroptose.

Les dyspepsies, pour peu qu’elles se prolongent amènent d’une part, grâce au météorisme et à l’allongement de l’intestin (Marfan) qui en sont la conséquence, une distension des parois de V abdomen et des muscles grands droits et transoerses avec éoentration ; d’autre part elles causent, par la nutrition insuffisante de ces muscles, un déficit dans leur tonus normal et dans leur résistance physiologique.

Aussi V éventration de la ligne blanche et la distension des transverses, qui en est la conséquence, donnent-elles bientôt lieu au gros ventre flasque si bien décrit par Marfan.

Tant que l’enfant est au lit, l’examen au Rœntgen ne montre qu’un estomac distendu ; mais dès que l’enfant est debout et commence à marcher, l’estomac qui n’est plus soutenu par la sangle musculaire de l’abdomen tombe et repousse l’intestin.

Si bien que l’on peut trouver à l’écran, déjà à dix-huit mois, pourvu que l’enfant soit examiné debout ou à cheval sur une selle, son estomac en forme de J majuscule comme chez l’adulte et le pylore au niveau de l’ombilic qui est chez les dyspeptiques descendu lui-même de 2 ou 3 centimètres.

Il est facile alors, en examinant l’enfant tous les six mois, de suivre le développement progressif de la ptose, à mesure que l’enfant avance en âge, surtout s’il reste maigre et mal nourri comme le sont les dyspeptiques chro-

niques.

CIIAPITHE \

DIAGNOSTIC

Le diagnostic des dystrophies alimentaires aiguës du nourrisson et de leurs causes pathogéniques, comporte plusieurs opérations successives qui sont cependant indispensables pour établir un traitement pathogénique, lo Le nourrisson est-il atteint de

TROUBLES AIGUS DE LA NUTRITION, c’eST-A-DIRE DE DYSTROPHIE AIGUË ?

2o Cette dystrophie aiguë est-elle d’origine INTESTINALE ?

3^ Cette dystrophie intestinale est-elle

DUE A UNE SOUS-ALIMENTATION, A UNE DYSPEP- SIE, A UN CATARRHE OU A UNE ENTERITE ?

40 Quelle est la nature de la -dyspepsie ?

La dyspepsie est-elle d’’ origine alimentaire ? La dyspepsie est-elle d'‘ origine organique ? '

50 Quel est le degré de la dyspepsie

Page 1