À O, ainsi que

l'injection de génésérine, tous les temps étant comptés à par-

tir de ce moment-là, sauf pour l'observation VIT, où l'épreuve proprement dite ne commence qu'à 20.

Résultats.

Nous avons dressé le tableau suivant pour concrétiser les résultats obtenus au cours des 12 épreuves pratiquées.

Sont inscrits successivement : le numéro d'ordre de l’observation, le diagnostic clinique, la variation du pouls et celle du réflexe oculo-cardiaque (différence entre les valeurs de

DAT fre

début et les points les plus bas). De la différence des deux chiffres obtenus, nous déduisons la prédominance sur le pouls (P) ou sur le réflexe (R).

Var. Var.

Diagnostic Pouls R.O.-C. Prédominance il NOrTMALR rare 28 2 P 2 NOPMAL LEARN MAN ER 16 ®.

3 Basedon ee CRE er. L 41 R 4 PASBTON ren leu ate 9 AE) R 5 Troubles digestifs ...... 40 14 R 6 Troubles nerveux ...... 10 12 R 7 Troubles psychiques .... è 12 R 8 Troubles nerveux ...... 16 19 R 9 Etouffements ............ 8 20 R 10 TICS RSR TNT TTE 8 26 R 11 Aérophagie 0.1... 18 8 P 12 NABOIONIE EAN EE : 20 9 12

Il apparaît ainsi que chez un certain nombre de sujets la prédominance d'action de la génésérine porte sur le pouls, tandis que chez les autres elle porte sur le réflexe oculocardiaque. D'où une classification des courbes en trois catégories d'après cette prédominance et l'aspect de la ligne tracée.

Première catégorie.

Elle comprend les deux premières courbes. Sans être identiques, elles ont du moins des caractéristiques communes. La génésérine n’a que peu influencé le réflexe oculo-cardiaque (que nous écrirons R. 0.-C.), tandis que le pouls a été ralenti, puis est remonté progressivement sans atteindre sa valeur première. Ces deux observations concernent des sujets normaux. Dans l'observation [, le tonus neuro-végétatif avait été vérifié par l'épreuve atropine-orthostatisme de Danielopolu.

Deuxième catégorie.

Les 8 courbes suivantes ont montré la prédominance d’action de la génésérine sur le R. O.-C. Les 8 observations correspondantes ont des ressemblances, D'abord le pouls est

po

rapide et le R. O.-C. est toujours inversé. Ensuite, les malades ont des troubles nerveux, psychiques et digestifs (tremblement, émotivité, angoisse, atonie gastro-intestinale), qui, coïncidant avec un R. 0.-C. inversé, font poser le diagnostic chnique d’'hyperorthosympathicotonie. |

Si, dans ces 8 courbes, on considère le temps mis par le R. O.-C. à retrouver sa valeur primitive, ou une valeur de même ordre, on obtient, en les comptant à partir du début de l'expérience, les chiffres en minutes : 30, 20, 55, plus de 60, 40, plus de 60, 20, plus de 60. D'où deux sortes de malades, réagissant de façons différentes : ceux dont la réascension du R. 0.-C. est rapide (20 et 30 minutes) et ceux dont elle

est lente (55,60 et plus).

1° RÉASCENSION RAPIDE. — C'est le cas des observations II, IV et IX.

Obs. III. — Retour en 30 minutes. Le début de la courbe, partant d’un R. O.-C. inversé à + 12, descend à + 1, le R. O.-C. restant toujours inversé. La remontée présente un palier qui la ralentit. Cependant, à la 30° minute, le R. O.-C. est à + 9. Etant donnée l’allure des courbes suivantes, nous avons trouvé légitime de mettre celle-ci dans le même groupe que les observations IV et IX. Il s’agit dans celte observation d’une maladie de Basedow très caracté-

risée au point de vue clinique. L

Obs. IV. — Dix minutes après l'injection, le R. O.-C., qui était inversé, est revenu à une valeur à peu près normale. 10 autres minutes après, il a repris le type inversé. Tout s’est passé comme si la génésérine avait lutté contre un facteur très intense, et comme si son action en avait été rapidement épuisée. Cliniquement, et d’après le métabolisme basal augmenté de 35,08 p. 100, la malade présente une maladie de Basedow très nette.

Obs. IX. — Nous retrouvons encore le même V, plus net. La minima se place à 10 minutes et le retour au chiffre initial à 20. Il s’agit ici d’une enfant de 12 ans qui présentait

BoRiE. 5