OBSERVATION IV

Goitre exophtalmique.

(Malade du Docteur G. HmrTz.)

Mme E..., 40 ans.

Antécédents héréditaires. — Père mort congestion pulmonaire. Mère morte cause inconnue.

Antécédents personnels. — Rougeole. Typhoïde à 21 ans.

Puberté à 15 ans, normale.

Une fille bien portante, 7 ans. Grossesse bonne. Hémorragie post partum. Enfant mise en nourrice à 9 mois. Stérile depuis.

Histoire de la maladie. — Depuis un an, les règles sont devenues très irrégulières. Elles sont indolores, durent 3 ou 4 jours, sont de moins en moins longues. Il y a eu une amélioration par l’Aubéliode.

En même temps, la malade est devenue de plus en plus vive et très agitée.

RO L’appétit est conservé.

Examen. — On trouve au niveau du corps thyroïde, à gauche, un nodule douloureux à la pression, très ferme, de la grosseur d’une

. . ® noisette, sans expansion ni souffle.

G SL OR ST LEO ES 20 Es so Nan Pan 24 Nos

Les yeux sont brillants. Enophtalmie légère.

Pouls : Clinostatisme, 103; R. O.-C., 107; orthostatisme, 114;. effort, 124.

Tension artérielle (Pachon) : Mx, 17,5; Mn, 6.

Dermographisme négatif.

Sensibilité de l’angle splénique et du côlon gauche.

Les battements de l’aorte abdominale sont perceptibles.

Le toucher vaginal ne montre rien. Col déchiré.

Le métabolisme basal, mesuré par le Docteur Hirtz, donne comme résultat : + 35,08 p. 100.

DRE e0 rs

Test à la génésérine. — Le R. 0.-C., inversé au début (+ 4), est devenu normal avec la valeur — 6 dix minutes après l'injection, pour reprendre sa valeur première dix autres minutes après.

Le pouls, après une ébauche de descente, s’est accéléré, puis ralenti de 9 pulsations par rapport au début.

OgsEervarTion V (Personnelle).

Troubles digestifs par atonie.