OBSERVATION X
Tics chez un enfant.
(Service de M. le Professeur CRUCHET.)
T... (Georges), 12 ans 1/2.
Antécédents héréditaires. — Père bien portant. Mère très nerveuse, agite tout le temps la tête.
Antécédents collatéraux. — Ni frère ni sœur.
Une tante (sœur du père) est très nerveuse.
Antécédents personnels. — Varicelle. Diphtérie à 6 ans. É Histoire de la maladie. — Il y a 18 mois, l’enfant a commencé
à présenter des ties : clignements et iournements d’yeux, tremblement de la main droite. Puis flexions de la tête et mouvements du
cuir chevelu. Boullées de chaleur fréquentes.
Examen. — On note les tics cités plus haut, qui se succèdent sans ordre apparent. Sur un ordre, ils s’arrêtent un moment, mais on voit que l'enfant n'est pas à son aise. Puis il dit ne plus pouvoir se retenir davantage, et, pendant quelques instants, les grimaces se succèdent sans arrêt. |
Le tremblement est menu, rapide, intentionnel.
Au point de vue réflexes, on trouve
— achilléen : droit, normal; gauche, normal:
Lg
— rotulien : droit, vif; gauche, normal; — pas de clonus de la rotule; — cubital : droit, très vif; gauche, vif;
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— radial : droit, faible; gauche, faible; — bicipital : droit, vif; gauche, normal; — massétérin : droit, normal; gauche, normal; — abdominal : droit, normal: gauche, normal.
LS ones
Test à la génésérine. — Avant : pouls, 88; R. O.-G., +.12 (inversé).
La quantité de génésérine injectée est de 1 milligramme. Elle est supportée sans aucun trouble.
Le pouls s'accélère de 4, descend à 80, remonte et oscille autour de 88.
Le R. 0.-C. diminue fortement et devient exagéré avec — 16 au bout de quinze minutes, puis normal avec — 4 cinq minutes après.
OgsEervarion XI (Personnelle).
Aérophagie et palpitations.
Mme M.., 48 ans, cultivatrice.
Antécédents héréditaires. — Père bien portant. Mère morte de suites de couches. à Antécédents collatéraux. — Un Îrère plus âgé, bien portant.
Une sœur plus jeune, très nerveuse (?).
Antécédents personnels. — Luxation congénitale gauche. Rougeole, coqueluche, varicelle. :
Réglée à 16 ans.
Mariée à 22 ans. Deux enfants. 18 et 10 ans. Pas de fausse couche, ni de pertes entre les règles.
Ménopause à 46 ans.
Histoire de la maladie. — Malade très nerveuse, au dire de son entourage. Est bouleversée pour peu de chose, s’agite intensément el se trouve ensuite très déprimée. Souffre de l’estomac depuis 5 à 6 ans. Les douleurs surviennent après les repas, sensation de mort imminente accompagnée de palpitations. Ces troubles atteignent leur maximum lorsque la malade se trouve en période d’énervement. Elle se sent gonflée, et dit qu'elle serait soulagée si elle pouvait évacuer son contenu gastrique. Constipation habituelle.
Examen. — Femme maigre, agitée, parlant fort.
aucun À pont douloureux abdominal ou thoracique. :
