‹ Les Nourrissons Porteurs de Germes Diph­tériques: Leur Fréquence dans les ConsultationsChapitre 8 sur 20 · TOUS · texte numérisé non relu

TOUS

monie était d’origine diphtérique et d'autant plus grave que le petit malade était un porteur de germes.

Samsoën, dans sa thèse, tend à confirmer le rôle du bacille diphtérique dans certaines bronchopaneumonies.

De nombreux auteurs ont critiqué ces faits, montrant que, très souvent, des enfants porteurs de germes diphtériques ne font pas de broncho-pneumonie, et que sa gravité n’est pas influencée par la présence de germes de Léœæffler dans le nez des malades.

Tout porte à croire, d’après les constatations de Plange, que la présence de bacilles diphtériques dans les organes du cadavre esten rapport avec une dissémination postérieure à la mort.

Cette question est encore controversée. Mais il n’en reste pas moins bien établi, qu’un certain nombre de nourrissons porteurs de bacilles de Lœæffler, se trouvent en état de moindre résistance par suite de la diffusion de la toxine dans tout l’organisme, créant ainsi un terrain favorable à la pullulation de germes d'infection secondaire, et rendant plus graves les affections banales auxquelles ils sont de ce fait plus fréquemment exposés ; d’où une morbidité et une mortalité plus grandes chez les porteurs de germes que chez les autres nourrissons.

Il est encore possible que la virulence des divers streptocoques saprophytes de la bouche soit renforcée par la présence des bacilles diphtériques, ou que le streptocoque exalte la virulence du bacille de

Page 1