LES CRISES DE PSYGHOLEPSIE ET LES ACCÈS ÉPILEPTIQUES

visuel elle ressent une excitation intellectuelle bizarre, une profusion d'idées avec afflux obsédant et gênant de toutes les conceptions qui s'y rattachent, elle se sent forcée d'examiner chacune de ces idées, de les soupeser et de répondre par « oui » ou par « non » sur tous leurs caractères. Détail bizarre de l'observation que nous ne sommes pas capables aujourd'hui d'interpréter quand l'hémianopsie est inverse et plus accentuée à droite il n'y a rien de mentaP. J'observe également en ce moment une malade qui a des crises de migraine ophtalmique avec scotome scintillant à gauche et qui est une scrupuleuse obsédée, mais je n'ai pas trouvé de rapport étroit entre les crises de migraine et les crises de scrupule.

Dans un article intéressant sur l'action inhibitoire de la volonté dans les attaques d'épilepsie M. Tissié ^ décrit un épileptique dont la crise est précédée par « une mauvaise idée «. C'est une idée banale qui traverse son esprit, grossit peu à peu, devient fixe et chasse toutes les autres pensées, le malade qui connaît cette mauvaise idée lutte contre elle dès qu'elle apparaît en tâchant de grossir d'autres idées. Cette observation est intéressante à bien des points de vue. Un des caractères distinctifs que l'on donne souvent : c'est que l'obsédé lutte contre son idée, on voit ici que l'épileptique peut lutter également ; cette observation nous montre aussi la rumination au début de la crise d'épilepsie.

C'est ce que nous vérifierons dans l'observation de Jet... (36), homme de 25 ans, accès épileptiques depuis Tâge de 7 ans. a Cela débute, dit-il, quand je pense h une idée, cette idée m'entortille et je ne comprends plus rien. » Lesaccèsde Sie..., homme de 17 ans, commencent par la pensée de chercher quelque chose, tout le temps il rêve qu'il cherche une clé qu'il a perdue, il s'absorbe dans cette recherche, il ne reprend conscience qu'après une demiheure de sommeil et se réveille la langue mordue. Get... tombe quand elle cherche à approfondir quelque chose, Lug..., Pax... (28), présentent des phénomènes semblables. On en trouverait beaucoup d'autres exemples dans les observations que j'avais recueillies pour la leçon de M. Raymond^ sur les équivalents psychiques de l'épilepsie.

1. Kéraval, Idées fixes. Archiv. de neurologie, 1899, II, p. 83o.

2. Tissié, Congres des aliénisles et neurologistes français, iS^b,ei Revue de l'hypnotisme, 1896, p. 129.

3. F. Raymond, Leçons sur les maladies du systhme nerveux, 1901, V, p. 107.