OBSERVATION III

Occlusion aigue par Kyste de l’Ovaire adhérent

BRAUN ET WORTMANN : in Darmverschliessungen

Une femme de 36 ans couffre depuis 4 joufs de vives dou-

leurs dans'le bas-ventre avec vomissements ‘et arrêt des matières. Le ventre est augmenté dé volume, souple, mais légérement sensible. Il éxiste une Hernie inguinale irréduc- tible à droite, grosse comme une poire; on pense à un étranglement et on fait une kélotomie. Dans le sac ne se trou-

vait aucune anse pincée, mais juste un fragment d’épiploon

et de la sérosité trouble. La laparotomie fut décidée. Sur la paroi pelvienne droite, sous le péritoine, entre les feuillets du ligament large, se trouvait un kyste plus gros que le poing, auquel une anse grèle était intimement unie, coudée, présentant des exsudats fibrineux. L’anse en deça était dilatée, l’anse en delà vide et repliée sur elle-même. Le kyste est crevé en le détachant, Il s ’en échappe un liquide avec de petites masses de fibrine grosses comme des grains de blé.

Isolement de la paroi kystique ; jusqu’à la partie de l'ansé solidement adhérente. Miculiez. 6 jours après lopération, “apparition d’une fistule stercorale qu $e ferme spontanément au bout de 8 jours. Guérison. 2 |

OBSERVATION IV { | jé ’ Occlusiôn digue par bride

VockLer * cité par Galliard, in Gilbert et Thoinot. T. XVII Une femme de 63 ans, présente une occlusion aiguë. É examen révèle l'existence à droite, d’ une masse du vo lume du poing. On intervient : Il cité: à anses grèles, serrées par un cordonnet faisant un anneau complet. C'était la trompe gauche adhérente par son extrémité libre à un kyste dermoide de l'ovaire gauche, qui adhérait lui-même à la face postérieure de l'utérus.

Libération. Ovariotomie. Guérison. x