OBSERVATION VI

Occlusion aigue par K. O. tordu.

Henry . American Journal of Obstétric, 1880 vol. XIII.

Une femme de 45 ans présente depuis 10 jours déjà un arrêt des matières et des gaz quand l’auteur la voit. Elle est presque moribonde et meurt quelques heures après, sans intervention.

Al autopsie on trouve un bei Lysté de l'ovaire droit, dont le pédicule long de 20 cm. était enroulé autour de l'iléon à 36 cm. environ au-dessus du cœcum. L’intestin

au-dessus de la striction était dilaté, vide au-dessous.

| OBSERVATION VII Occlusion aiguë par K.0. tordu

HOcHENEGG : Wiener Klinische Wochenschrift, 1888 n° 2 Une femme de 48 ans, constipée depuis longtemps, est prise brusquement de douleurs violentes. Arrêt des matières et des gaz depuis 3 jours. Nausées puis vomissements dE devenant fécaloïdes. Ballonnement du ventre.

Le diagnostic posé était celui de Hernie interne étranglée. L'auteur trouve la malade avec un faciès pâle, des extrémités froides, des sueurs froides, Pouls à 96. Vomissements fécaloïdes. L’abdomen est ballonné et douloureux à la pression. Une matité remontant à 2 travers de doigts au-dessus de l'ombilic, semlbe due à une tumeur 1iquide. , On pose le diagnostic de K. O., probablement tordu. Laparotomie médiane : on tombe sur un K.O. qu’on

‘ ponctionne (: 2 litres 1/2 K. multi-loculaire de l’ovaire

gauche. Le pédicule, de 12 cm. est deux fois tordu autour de

Le | 41 ps

son axe. Détorsion et ligature du pédicule: Avant de refer-

mer, on constate qu’immédiatement après l’énucléation de

la tumeur, la partie supérieure du rectum, qui à la palpation s'était montrée distendue, a repris son volume normal.

Guérison sans incidents : plus de vomissements, selle

le lendemain. Sort 24 jours après, guérie.