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natal ou
nait ue ses ue un ie il y. me ans, ; pour lequel il ne s’est pas. fait. soigner bien que le “ diagnostic ait été fait par un médecin ; il n'aurait pas Le eu d accidents secondaires. De plus il est. entré. dans , : Je service pour des douleurs ( de la base du thorax; or | bien que l'inspection, la palpation el l’auscultation 1 FE ‘aient rien révélé d anormal à ce. niveau, la radio . graphie a montré neltement une ectasie aortique. Le
. Wassermann : s'est montré négatif. :
ILE agit donc d'une pigmentation A très Se Dis intense, en apparence isolée et physiologique chez 1
un homme dont l'examen n’a rien révélé d' anormal, | Hoi site n'est une syphilis avérée et avouée actuellement A . manifestée par une eclasie aortique bien que le W.
ou se soit montré négatif px.
PE et ME : ORSERVATION IT AR ON Léri Cochez (Société Médicale des Hôpitaux & Pa- LT ris, 1922).
Femme, 71 ans, He no — Elle à de pectites taches pigmentées, café au lait, un peu claires,
mais nettes et indiscutables, sur la muqueuse j ugale gauche. Elle n'a pas de pigmentation vulvaire anormale, mais l anus est très foncé.
Elle présente en outre, depuis une vingtaine d'années à son dire, une pigmentation cutanée en taches et en plaques extrêmement intenses; elle a aux mains de véritables gants brunâtres, irrégulièrement limités au voisinage des poignets, sur les avants-bras, sur les épaules, sur le cou, sur les pieds, d'innom-
brables mouchetures ou placards brunâtres; entre les
taches pigmentaires et parfois séparées d'elles, aux mains du moins, par de pelites couronnes d'éléments pigmentés de façon particulièrement intense, se trou-
vent des plaques de he : il s’agit donc
manifestement de vitiligo.
Or cette malade est, elle aussi, syphilitique; elle a eu un chancre et des plaques muqueuses il y à quarante-six ans; elle ne présente preèsque plus de réflexes rotuliens et pas du tout d’achilléens; elle a une subluxation du genou droit avec mobilité anormale qui s'est produite brusquement et sans douleurs il y a une vingtaine d'années et qui est manifestement une arthropathie tabétique; elle a enfin un beau {Vpé de glossite sclérogommeuse. be Wassermann est positif. 1 :
; D'autre part, elle n'est pas addisonienne; sa pression artérielle est élevée : 18 1/2-8. Elle n’a pas de troubles digestifs el pas de-douleurs, si ce n’est au-niveau du foie qui est gros, mais pas très dur, et à la surface duquel on sent deux saillies arrondies,
nodules cancéreux où gommeux (?) Elle n’est pas
phtiriasique: elle n’a suivi aucun traitement par l'ar-
senic où le nitrate d’ argent. Les auteurs, après avoir rappelé les rapports du vitiligo avec la syphilis, se demandent si par analogie on ne. peut atiribuer la même étiologie à ces pigmentations buccales. Ils si-
gnalent par ailleurs la syphilis dans certaines des
observations jusqu'alors publiées de, pigmentations dites physiologiques où ethniques et concluant ainsi : « Ce serait de l'addisonisme fruste dû non au par cille de Koch, mais au spirochète ».
|Ousenvarrox à
Hudelo et Robut (Billet, de la Rbeidé Française de Dermatologie et Syphilographie, 1927). — Ride mentation de la muqueuse buccale.
Mille C... ; taches buccales qui lintriguent depuis 6 mois. IF
PNR
, 34 ans, —— vient consulter pour des
s’agit d’une pigmentation ardoisée, répartie irrégulièrement, de dimensions variables, sur la face interne des joues, la face dorsale de la langue, les gencives, les lèvres. La malade a pris du bismuth depuis “un certain temps, mais en quantités minimes, pour troubles gastriques. L'examen microscopique a révélé une infiltration cellulaire par du pigment qui présente les caractères histiobiochimiques de la Rose {Docteur Cailliau).
"Es pigmentation buccale est prédominante, mais
“al en existe ailleurs sur r le corps, les mains, le front, à là vulves DA AN Ar ù Fee se) | Trois hypothèses:
: dossyphilis Us 0e . Sérélogie négative.
ne : Mère gémellaire ‘eh: fausse- couche,
| Père mort de méningite à 20 ans.
La malade pi ésente de T asymétrie ns bosses T frontales accentuées, D régularité. de É implantation
