IL. — Les asthénies végétatives, vago-sympathiques

Dans ces états asthéniques, aux signes de dépression s'ajoutent les signes d’un profond déséquilibre du système nerveux végétatif.

Les troubles digestifs sont habituels (manque d’appétit, dégoût des aliments, digestions pénibles, sensations de plénitude, de pesanteur gastrique et même gastro-intestinale avec ballonnements après les repas et bouffées de chaleur), ce sont là des-signes de dyspepsie nerveuse vago-sympathique. D'ailleurs il n’est pas rare de noter en même temps de l’éréthisme cardiaque et des palpitations. La nervosité de ces malades, leur insomnie, leur irritabilité, leur tendance à certaines phobies, leur état anxieux, avec grande tristesse sont même, d’après les travaux récents, sous la dépendance de déséquilibre neurotonique.

L’asthénie tient elle-même à une sorte d’inhibition

exercée par le sympathique en état d’hyperexcitabilité sur les fonctions nerveuses qui commandent à l’activité musculaire et à l’activité psychique.

Par ses principes, l’avoine peut trouver ici encore ses indications thérapeutiques. Le DT Erroux dans sa thèse dit que non seulement les principes de l’avoine utilisés en chnique portent sur Pexcitabilité neuro-musculaire, mais encore sur la respiration, sur le cœur et sensibulisent les centres gris de la moelle et augmentent l’excitabilité réflexe.

HI, — L°s myasthénies

(ou dépressions des muscles moteurs de la vie de relation) et les lecasthénies (ou asthénies du système musculaire lisse, viscéral et artériel). Dans ce chapitre rentre ce que GuTmanx éfudie

sous le nom de « ptoses gastro-coliques ». L'élément

hypotonie ou atonie est un élément qui fait partie du syndrome ; c’est un élément qualitatif désignant un état spécial de déficience de la fibre musculaire.

L'atonie gastrique peut être organique ou fonc-

tionnelle. « L’atonie se juge cliniquement, et, très

grossièrement, se mesure à la facilité avec laquelle on

obtient par succussion de la paroi épigastrique, un

bruit de clapotage, lorsque l'estomac contient des

aliments liquides ou qu’on a fait absorber au malade

un liquide quelconque... la surface sur laquelle la

percussion produit le clapotage… la longueur du

Re

temps pendant lequel un estomac clapote permettent de se rendre compte de l’atonie » (Gurmanx, 1935). Certes le traitement hygiéno-diététique de ces malades est important. Rappelons à ce propos que M. le professeur P. Carnor conseille d’intervertir l’importance habituelle en France, des repas. Le repas du matin, de midi, le goûter, seront très légers, constitués par des aliments liquides, à passage rapide (semoules, pâtes, purées, œufs crus, viande crue, fromage râpé, lait écrémé, additionnée de citrate de soude). Par contre, le repas du soir devra être copieux ; il représentera la majeure partie de l’alimentation, car si le sujet se met au lit après dîner Jjusqu’au lendemain matin ; la digestion se fera dans le décubitus.

Là encore, les principes toniques de l’avoine trouvent leurs indications pour tonrfier l’estomac et l’organisme en général. Notons que pour GUTMANN «la strychnine sera rigoureusement évitée » dans l’atonie gastrique chez

des sujets nerveux.