ont reçu 3 injections à 7 jours d'intervalle

Aucun cas de typhus chez les sujets ayant reçu les trois injections (médecins, équipes de désinfection, entourage des malades).

Au contraire, le typhus s’observe lorsque la vaccination est pratiquée en cours d’mcubation. Les signes, dans ce cas, apparaissent entre quelques jours et 15 jours jours après la première injection (0,5 % des sujets vaccinés).

Mais la maladie est souvent plus bénigne et plus courte dans ces cas. Pas d’inconvénient à vacciner en cours d’épidémie.

Weigl recommande d’inoculer aux personnes suspectes d’être en période d’incubation du sérum de convalescent en même temps que le vaccin (séro-prévention).

2) Statistiques des missionnaires belges de Schent.

Antérieurement à la vaccination, le tvphus exanthématique était la maladie la plus redoutable pour les missionnaires, causant 83 % des décès.

Vaccination par le procédé de Weigl pendant 2 ans.

Pendant cette période, aucun cas de typhus.

Pendant cette même période, un missionnaire qui n'avait pas pu être vacciné, contracta le typhus et en mourut.

Les missionnaires des missions voisines continuent à être très éprouvés par le typhus (faits rapportés par Tchang et Caïdos).

3) Expérience Nicolle et H. Sparrotv (que nous avons déjà rapportée plus haut).

Eniant : 3 inoculations vaccinales à 1 à 2 mois de distance.

Eprouvé par inoculation de virus (cerveau de cobaye de passage), s’est montré immunisé alors que les cobayes étaient infectés. 4) Expériences directes des Laboratoires Weigl. ;

a) La femme d’un des garçons de laboratoire qui servait de nourricier aux poux, avait été vaccinée par le vaccin de Weigl.

Son mari lui donna un jour plusieurs centaines de poux infectés à nourrir. La femme vaccinée ne s’infecta pas et, par suite, elle put nourrir pendant des années les poux du laboratoire.

Piqués accidentellement par des poux des mêmes lots, quatre des collaborateurs de Weigl ont contracté le typhus.

b) Deux autres personnes renouvelèrent l'expérience précédente. Après vaccination, elles servirent pour nourrir les poux infectés. | :

Un sujet non vacciné étant venu voir l’un des deux nourriciers * précédents dans la chambre spéciale réservée à cette opération s’infecta, vraisemblablement par l'intermédiaire des crottes de poux (on sait, en effet, que le dépôt de ces crottes sur les muqueuses cellulaires ou nasales suffit à déterminer l'infection).

c) Les cobayes vaccinés immédiatement avant ou après l’inoculation de virus typhique s’infectent et font une maladie fébrile après une incubation prolongée. Mais le virus n’apparaît pas dans leur sang, qui se montre dépourvu de tout pouvoir infectant pour le cobaye et pour le pou, alors que le cerveau et les capsules surrénales infectent poux et cobayes.

Des observations ont été publiées de sujets qui, quoique vaccinés, ont contracté le typhus. De plus, l’immunité conférée 'est de courte durée. Mais ces faits ne nous paraissent pas de nature à diminuer la valeur de la vaccination par le procédé de Weigl. On en connaît de semblables pour toutes vaccinations (jennérienne, anti-typhique). Par contre, la possibilité, reconnue par tous, d’obtenir une immunité par le vaccin de Weigl établit un fait important, c'est la réalité de l’immunité vraie dans le typhus exanthématique.

Nous avons à signaler divers résultats publiés en 1938-1939.

1) L'expérience qui suivit la Conférence Internationale de Genève, 1937, au cours de laquelle le Docteur Ed. Sergent avait proposé aux auteurs des trois méthodes de vaccination contre le typhus épidémique européen, d’expérimenter les vaccins en Algérie.

Ces expériences de poursuivirent près de Sétif (Hauts-Plateaux)} |

dans une région très peuplée. Le plan de chaque douar fut établi et dans chaque douar celui de toutes les maisons particulières. La

a — L population fut dénombrée et chaque sujet numéroté dans chaque maison.

On pratiqua un étalement sanguin et une réaction de Weil- Félix ; tous les sujets présentant un Weil-Félix positif furent éliminés. Ù

En juin 1938 : 2.268 sujets avaient été vaccinés ; 2.078 servirent de témoins.

Réactions vaccinales nulles.

L'étude de la réaction de Waeil-Félix à été poursuivie chez une partie des vaccinés. Depuis un an, pas un cas chez les vaccinés. 15 cas de typhus chez les témoins. L'expérience se poursuit.

-2) H. Mosing, au €ongrès de Médecine Tropicale d'Amsterdam, 1938, t. I, p. 509, rapporte :

Que sur 160.009 vaccinés par la méthode de Weigl et exposés à la maladie (nombreux médecins, infirmières, personnel de laboratoire et équipes de désiniection, etc. ), on n’a noté jusqu'ici à peine que quelques dizaines de cas d’allure légère et courte.

Dans le laboratoire de Weigl 40 personnes n'ayant jamais subi le typhus exanthématique, mais seulement vaccinées par le vaccin de Weigl, nourrissent jour après jour des milliers de poux infectés, sans contracter la maladie.

Dans un rapport général sur le typhus en Pologne, il déclare que 120. 009 personnes ont été vaccinées en 10 ans. Typhus chez les vaccinés : 0,09 % tous bénins, aucun décès, l’immunité qui suit est à peu près la même que celle qui suit le typhus exanthématique. Car le typhus typique et grave ne confère pas une immunité absolue (Weigl, par exemple, a eu deux Îois le typhus épidémique}.

Mariani publie, en 1939, une statistique portant sur 13.076 vaccinations ; il signale quelques accidents locaux : 0,5 % phlegmons, quelques réactions générales ; dans 3 à 4 % des cas, clocher thermique à 38°. Dans 0,6 % des cas, réactions plus sérieuses.

Chez les vaccinés, 8 typhus dont 4 chez des personnes n’avant reçu que { ou 2 injections ; trois de suite après les injections ; un 26 jours après la première injection.

Pas de résultats éloignés, faute de recul.

b) Procédé de Chrzanowski et Mosing

Ces auteurs ont donné, en 1933, (Arcluves Institut Pasteur, Tunis), les résultats de leurs études expérimentales sur le cobaye. Nous les transcrivons ici.