OBSERVATION XI

Fic. 40

12 Janvier 1928, Avant l'opération

Fc. 41-42

29 Août 1928. 3 mois après l'opération, 20 Septembre 1929, 1 an 8 mois après greffon en très bonne place. l'opération, La fracture du greffon ne s’est pas consolidée,

On incise sur le grand trochanter et on fore à la fraise d’Albee un canal cervico-capital.

On prélève un greffon péronier qu'on modèle.

La radiographie montre que la réduction est bonne et que le greffon est en bonne place.

Le malade est placé dans un appareil de Rouvillois.

Le 24 mars 1928 on cesse l'extension.

Le 12 mai 1928 (4 mois après l'opération) Examen :

— raccourcissement : À cm. ;

— flexion active atteint l’angle droit ;

— adduction : 400 ;

ab duchoneeL ol

— rotation : 100 ;

— extension : incomplète ;

— atrophie musculaire : 4 em. 1/2.

Le malade marche très correctement avec une canne.

Le 22 mai 1928 le malade glisse sur le carrelage du couloir de Boucicaut et tombe sur le trochanter Sensation de craquement.

L'impotence du membre redevient absolue.

À la radiographie : FRACTURE DU GREFFON en deux endroits.

A l'examen clinique : réascension du grand trochanter.

Le malade est placé dans un Rouvillois, puis Le 6 juin 1928 immobilisé dans un appareil plâtré à la Whitman.

Le bon résultat des quatre premiers mois, la fracture non Spontanée mais bien traumatique du greffon chez un homme encore jeune (49 ans), tout devait faire espérer la consolidation de la fracture.

Le malade reste 3 mois en Whitman.

A la sortie du plâtre : très mauvais résultats fonctionnel.

En mars 1929 (un an et 2 mois après l'opération) la radiographie montre que la pseudarthrose est complète.

Obs. XII. — Sœur P..., 43 ans.

La malade a fait, le 23 novembre 1927, une chute causant une

fracture trans-cervicale.