IV. — Le diagnostic se basera à la fois

— sur les données hématologiques (hémogramme et myélograinme) ;

— sur les résultats de la gastroscopie, qui montre d’une part l’absence de néoplasie, et d’autre part la présence d’une gastrite atrophique d'intensité et de type variables, réalisant

HO IFES

parfois l’aspect d’atrophie « en aires », très évocatrice de la maladie de Biermer ;

— enfin, sur l’évolution sous l'influence de l’hépatothérapie, qui améliore l’état général et les troubles fonctionnels, et semble parfois faire disparaître les images pseudo-néoplasiques elles-mêmes.

- Toutefois, il ne faut pas méconnaître la possibilité de l’apparition d’un cancer gastrique chez les biermériens en évolution ou guéris, éventualité qui vient accroître la complexité du problème diagnostic.

Vire Vu : ; LE DOYEN : LE PRÉSIDENT DE LA THÈSE :

TIFFENEAU. CHIRAY.

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